眼部疤痕如何妙手回春﹖
編輯部/採訪 撰文
(安泰眼科 邱靖甯院長)
眼睛是臉部最重要的器官,精神奕奕的眼神為個人增加許多魅力,眼部的疤痕儘管再小都會影響到眼睛的美觀,有效的去除眼睛上的疤痕是眼臉保養上的當務之急。
因為眼睛周圍的皮膚非常脆弱敏感的,微小的碰撞或者受傷都會帶來明顯的影響。眼部的疤痕如果是外傷造成,尤其是在眉毛眼皮中間的位置並不好處理,有一定的難度,考驗著醫師的經驗與手法。安泰醫院邱靖甯院長表示處理眼部疤痕或進行眼部手術(例如進行雙眼皮、開眼頭、眼尾、倒睫手術)時,如遇到患者有所謂的蟹足腫體質、過敏體質或異位性皮膚炎者是需要特別謹慎處理的。
蟹足腫體質的患者指的是受傷後,疤痕會變得又紅又肥又厚,就像張牙舞爪的螃蟹腳,發炎反應特別明顯。遇到這樣情況的患者,醫師會在術前詳細評估與溝通,術後會以局部注射類固醇來治療,可以有效的改善搔癢或是疼痛的症狀,並可抑制疤痕長大。
過敏體質及異位性皮膚炎的患者則是近年來越來越常見的案例,通常鼻子過敏的患者會伴隨眼睛搔癢,造成不停抓揉眼睛,甚至破皮流血形成眼部傷疤;這時候醫師會同時施以抗過敏藥物來改善搔癢,減少患者的抓揉,降低感染機率,同時進行疤痕的處理。
邱院長說明了眼部疤痕的處理方式:如果疤痕明顯突出,皮膚組織還夠伸展的話可以切除,並用好的線材重新以顯微手術縫合,讓疤痕面積縮小不明顯;而淺層疤痕或是傷痕表面有些凹陷的狀況可以施用非手術的方式---玻尿酸,讓皮膚不要凹陷地明顯。邱院長最近用玻尿酸幫幾位病患處理小時候受傷或多年前車禍舊傷疤,疤痕都有明顯的改善。
邱院長特別提及玻尿酸也可以快速淡化惱人的淚溝型黑眼圈。黑眼圈雖然不是受傷碰撞造成的傷疤,但在顏面的明顯影響實在不亞於疤痕,讓人十分困擾。現代人操勞過度、熬夜、大量使用電腦,加上運動不足、營養也不均衡,造成皮膚底層膠原蛋白流失,容貌地基塌陷,形成眼窩凹陷、淚溝明顯的黑眼圈。而治療淚溝型黑眼圈,最有效的方式,就是使用玻尿酸注射,直接將眼睛下方凹陷的淚溝填平,大約10~15分鐘即見效。這項治療雖然對患者而言快速有效,但需要醫師的經驗與技術,因為眼睛下的皮膚很薄,所以從治療前後與病患的溝通、劑型的選擇、施打玻尿酸的技術(量、位置、角度)、術後的護理…等,如何把淚溝填補得好看,並減少副作用或併發症,都需要醫師的技術、手感及經驗。邱院長本人治療淚溝型黑眼圈經驗豐富,也親自為自己施打玻尿酸,效果顯著,整個人看起容光煥發、精神奕奕。
「眼部整形手術會不會留下術後疤痕?」--- 前往眼科求診的患者常詢問這樣的問題。邱院長以台灣接受度最高的雙眼皮手術為例:手術方式通常有「縫」與「割」兩大類,技術都相當成熟,一般而言都不會留下疤痕。但特別要注意的是在眼皮位置上的術後拆線最好不要超過七天,比較不容易造成疤痕。傷口護理上要保持手術部位清潔,按時消毒擦藥、嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診。糖尿病患及特殊體質患者則需要遵照醫師指示依復原實際狀況來處理。
讓眼部疤痕消失除了醫師的處理治療外,病患本身在傷口癒合時的護理配合已很重要,邱院長提醒病患要注意:
1. 少吃刺激性食物及上火食物如辣椒、荔枝、榴槤…… 等。
2. 少吃冰冷食物,因為冰冷食物容易造成過敏,引起傷口組織胺分泌,造成搔癢抓揉,傷口容易感染。
3. 補充綜合維他命C幫助傷口癒合;補充好的蛋白質(如魚肉)幫助皮膚增生。
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