【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

對眼科的未來與展望

專訪 / 蔡景耀

現職

臺北市立聯合醫院中興院區院長

經歷

臺北市立聯合醫院中興院區醫務長

國立陽明大學醫學院公共衛生研究所助理教授

中華民國眼科醫學會榮譽秘書長

國際整合照顧學會秘書長

中華民國愛盲協會副秘書長

臺灣視網膜醫學會理事

蔡景耀感謝臺北市政府衛生局及臺北市立聯合醫院(以下簡稱北市聯醫)的指派，就任北市聯醫中興院區院長。就職之際，蔡景耀表達了對自我的期許，希望為北市聯醫取得更加豐碩的成果。因為北市聯醫不僅擁有深厚的醫療資源，眼科的綜合排名也在全國前5名以內，而且是一間有溫度的醫院，特別注重對於學童、偏鄉、社區和弱勢的服務。

高度都市化的台北市，近年視力不良率大幅降低

近年來，學童電子產品的使用率不斷攀升，近視的情況也越發嚴重。蔡景耀表示：「我們想的問題更大，整個台北市學童近視率怎麼翻轉？」於是北市聯醫在中華民國眼科醫學會、國立陽明大學及臺北市政府衛生局的協助下，持續推動「台北市學齡兒童高度近視防治計畫」，經過6年的努力，台北市國小學童的近視率、視力不良率大幅降低，榮登「全國視力不良率排行榜」第6名。這樣的成績，在高度都市化的台北市，十分難得。

深入偏鄉，讓在地民眾享有與台北市同樣資源

偏鄉與離島長期存在醫療資源不足的情況，蔡景耀表達了他的憂慮：「馬祖地區是沒有眼科醫生的，民眾的醫療怎麼辦？」面對這個情況，北市聯醫眼科長期支援連江醫院，前後長達約18年，提供當地進一步落實學童近視防治、中老年視力檢查等項目。此外，很多當地的民眾反映老年人沒辦法到台灣，卻需要開刀的問題，因應這些需求，北市聯醫眼科甚至將台北市的手術資源、醫療儀器直接送往當地，讓在地民眾享有與台北市同樣的手術療程，前後總計造福約300人。

深入社區，強化社區整合

蔡景耀提到，聯醫不僅重視來院民眾的健康，更善盡社會責任，提供有溫度的醫療。為落實衛福部與北市府的政策，中興院區於大同區蹲點三處長照社區整合照顧據點（蘭州、大橋、老師），服務在地民眾。蔡景耀相信，藉由北市聯醫自上而下的深入社區，社區動能得到活化，進而產生自下而上的力量，通過社區民眾的互相扶持、關懷，組建「慈悲關懷社區」，為社區整合注入新血。

承上啟下，關懷弱勢更完善

蔡景耀表示：「北市聯醫不與民眾、大醫院爭利，我們爭的是民眾就醫權利。」北市聯醫作為公立醫院，始終把民眾的就醫權利放在第一位，讓資源稀缺的民眾，在原有醫療照顧的基礎上，得到更完善的服務；另一方面，面對上有醫學中心、下有地區醫療院所的情況下，北市聯醫也能起到承上啟下的作用。

善用預算補助，升級醫療服務

北市聯醫藉由政府的預算補助，升級相關醫療服務，以眼科為例，提供高級的前後房治療，包括更精準的白內障手術、更細緻的黃斑部視網膜手術、更優質的學童保健服務，甚至是視障者的低視能評估與輔具，蔡景耀強調，北市聯醫不僅提供優質的醫療，更提供有溫度的醫療。

蔡景耀指出：「從帶領醫院讓我知道，更大的成功是要很多專業、很多職業共同努力來的。」在重視品質的基礎上，聯醫整合各專科醫療，逐步落實分級醫療、促進層級間之轉診，以提升醫療資源使用效率，共同為未來擘畫美麗的藍圖。