【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

陳世真
現職：臺北榮民總醫院眼科部視網膜科主任
國立陽明大學兼任教授
中華民國視網膜醫學會理事長
中華民國眼科醫學會成立滿一甲子，因優秀前輩們定下的基礎，台灣的眼科醫療照顧能力世
界有目共睹，讓國際醫療團體願意與我們交流，跟頂尖醫學接軌，令我們台灣眼科有更好的
發展。
台灣眼科的進展
我自民國78年踏入眼科，當年視網膜病變雷射治療是最先進的技術，但民國89年後，出現
治療上的大突破，第一項是光動力療法的發展，抗內皮細胞生長因子(anti-VEGF)問市，抑
制眼睛內血管增生，減少黃斑部水腫惡化。第二項大進展為共軛光學斷層掃瞄儀 (Optical
coherence tomography，OTC)問市，提供視網膜微小組織變化的高解析影像，更清楚了解
病患視網膜狀況，讓視網膜病變的患者獲得精準治療。第三項重大進展是健保署提供健保給
付，讓治療費用負擔大幅下降。有了這三項進展，造福眾多視網膜病變患者。
醫療的新突破，讓視網膜細胞再生有望
視網膜病變過去被視為視力的絕症，因為視網膜細肥是高度分化細胞，過去認為細胞壞死後
就不會再生，但是從胚胎幹細胞能進一步培養出視網膜色素細胞，以及利用自體血液和皮膚
體細胞，將細胞分化為iPS(人類誘導性多功能幹細胞，Induced Pluripotent Stem Cells)，iPS
可分化為視網膜色素上皮細胞、感光細胞和視網膜節細胞等，基因治療可望修復視網膜病變
及視神經受損，使失明的病患重見光明，相當振奮人心。
中華民國眼科醫學會60週年慶，繼往開來期許在國際上奉獻台灣的眼科能力
感謝眼科先進前輩立下很好的基礎，尤其是中華民國眼科醫學會醫師們的素質傑出，加上吸
收新知速度很快，累積紮實的技術和經驗，讓世界多國都希望能與我們合作。醫學會未來計
畫將更著墨於和國際落後地區合作，幫忙提升當地眼科照顧的能力，為世界盡一份力！
期許AI人工智慧加入，讓病患無需苦苦候診
雖然視網膜治療進展神速，但病人要安排OCT檢查或接受治療，往往要花很長的時間候診，
隨著AI人工智慧的發展，希望未來能朝個人化診斷發展，讓病患在家就可以利用AI篩檢技視
，進一步判斷是否需要進行治療，讓病患無需再苦苦候診。