【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

一位國內知名的職棒選手，來診間，度數不高，但是因為常常比賽，隱形眼鏡一直戴，偶而一忙清潔動作沒做好，又感染，苦不堪言，決定做LASIK 手術！宋普生醫師強調，雷射手術現在好像被許多人誤解，好像一定有什麼問題，其實，是需要的問題。

他認為，病患的需求，加上本身的體質狀況也要好，才是一個手術的必要條件。

因為『需要』所以更要瞭解你的手術內容

強調人工水晶體置換手術精準度，能把誤差值降到最少的宋院長說，眼科設備非常貴，但儀器再怎麼精準，還是會有誤差值，輕微近視或散光還是會存在，對年輕人來說視力品質就下降，如果是老年人的話，不開車，生活夠用就好，但我也碰過70歲還在開車的，那就要用比較精準的（超級屈光雷射手術），因為開車視力一定要0.8以上，把殘餘的度數跟散光處理掉；像是高度近視的病人，植入多焦的水晶體，還有度數的限制，因為多焦水晶體，國內來講最高就是正六D，正六D對於2000度近視的人來講，可能植入後還會殘餘400度，這時就可用雷射拿掉，一般沒有那麼高度近視的話是有用的，只會殘餘一點點度數，但高度近視就會殘留很多，就要配合雷射。

宋普生醫師補充說明：超級屈光雷射手術是在做人工水晶體置換的時候，同時執行近視雷射(LASIK)將殘餘的近視和散光一併做修補達到最佳視力，這種置換水晶體同時也解決了老花與近視的問題，往往對於要求精準視力品質的民眾而言，無疑是一個新選擇！

當然手術前要先檢查角膜厚度，看他適不適合做近視雷射，如果是圓錐角膜就不行，然後手術當天我們會先做角膜瓣的切割，切割完鋪回去之後，把水晶體摘除並將人工水晶體植入，植入後大概一個月到二個月左右，等待穩定後，再把殘餘的度數及散光部分，結合近視雷射通通拿掉，可以說是非常完美的一種方法，遠近視力都OK。

最後宋醫師強調雷射近視手術的安全性一直被大家拿出來說，可是在他看來，比起隱形眼鏡因為不當的清潔與角膜的感染導致一發不可收拾的地步來說，算是安全多了！

任何的手術都有他存在的風險，可是以雷射近視手術來說，它真的是以病人的需求為出發的手術，像知名職棒選手林先生，打擊點對他很重要，當時他來診所做視力檢查時發現有近視，度數不深，反而散光比較嚴重，所以當他在球場打擊時，都需要戴隱形眼鏡，但戴隱形眼鏡往往會因為缺氧，眼睛不舒服，會影響打擊成績，所以健檢後建議他做近視雷射，做完近視雷射對他來說，無論是在球場.開車或生活都是比較方便的。術後狀況穩定後，一年追蹤一次，滿意度非常高！

所以，只有因為病人的需要，眼科醫師更要瞭解如何可以讓需要的人達到他想要的！