【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

近視防治

有效治療近視方法

侯鈞賀醫師

現職

長庚紀念醫院北院區屈光科主治醫師

經歷

長庚紀念醫院研究員

長庚紀念醫院總醫師

社區防盲種子醫師

學童視力保健種子醫師

台灣兒童近視率高達90%以上，如何防範近視發生及控制近視度數增加，

儼然變成一個眼科醫師及家長非常重要的課題，治療近視的方式日新月異，從以往點散瞳藥水，配戴近視眼鏡，到近年隱形眼鏡的盛行，都是近視患者矯正視力的選擇，至於該如何挑選，讓我們聽聽侯醫師的分享。

實證醫學，有效治療近視方法

在有效預防近視的方法主要可分為二種，首要是建立孩童正確的觀念，像是近距離閱讀或使用手機，一段時間後就要休息，並且白天多至戶外活動，醫師建議父母一周可以陪伴孩子散步以及打球約十個小時，對近視的防治上會有很大的助益。然而對大多數的台灣孩童而言，放學後就是安親班報到，無法達成每天的戶外活動量，因此醫師建議若是安親班能夠安排下課後有一段戶外活動的時間，再加上周末和父母外出活動，可大幅降低台灣孩童近視的盛行率。

第二種則是使用藥物以及隱形眼鏡產品，傳統在台灣常使用散瞳藥水，幫助孩童減少近視增加的情形。而近年可搭配隱形眼鏡矯正，也就是俗稱的「角膜塑形片」，其原理是利用晚上睡覺閉眼時，眼皮對隱形眼鏡施壓，造成角膜形狀改變，達成矯正近視及減少近視增加的效果，隔天便可擁有清晰的視野。另外還有白天配戴的近視矯正軟式隱形眼鏡，研究也證實可以減少近視的增加。

近視治療的重點

有鑑於隱形眼鏡的便利，有些民眾因此捨棄配戴眼鏡，在此醫師提醒，儘管使用隱形眼鏡或者散瞳藥水等產品，眼鏡仍是必須的配備，在配戴隱形眼鏡時若感到不適，應立即取下並換上眼鏡，但若是因為依賴隱形眼鏡，而忍耐其所帶來的不適，那麼就容易感染並且延誤就診的時間，造成無可挽回的遺憾。產品主要是減緩度數增加的速度，最重要的是民眾需搭配日常的戶外活動，並減少近距離用眼的習慣，才可有效控制近視度數的增加。

醫師建議

同為育有三子的父親，醫師對於兒童的近視治療心有戚戚焉，無論是點散瞳藥水，或者是閱讀習慣的改變，對於兒童近視控制的影響之大，然而我們知道的都是方法，要有所成效尚須配合實行，因此醫師建議應當把握治療的黃金時期，從出生到十五歲，只要有心，便可有效控制近視度數的增長。