眼球震顫是怎麼回事?
蔡榮坤
現職
慈濟大學醫學科學研究所所長
慈濟大學眼暨視覺科主任
慈濟醫學中心主任
經歷
高醫附設醫院眼科主治醫師
美國加州大學舊金山分校神經眼科臨床研究員
眼球震顫，可以分為先天性和後天性：後天性常常是因為大腦病變，導致兩眼的運動協調不一致，產生眼球不自主的運動。先天性的眼睛震顫，大多發生於嬰兒期的幼童，大部分可能是先天性白內障、青光眼、黃斑部病變等視力不良原因所造成。
及早發現先天性眼球震顫
通常以出生首6個月，作為幼童發展的指標。此時的幼童，可以保持專注與穩定用眼，如果兩個眼球會不隨意的運動，就有可能是先天性的眼球震顫。大部分有這樣的症狀，百分之九十會歸咎於視力受損，或是先天性的白內障、青光眼、視網膜問題所致，僅剩的百分之十，才有可能是因運動神經所導致。
如何治療眼球震顫?
在診斷出先天性的眼球震顫後，由於大部分先天性眼球震顫都與視力不良有關，因此接著要讓病患的視力恢復到比較好的狀態。對於閃光、近視，可以用戴眼鏡的方式矯正；白內障、青光眼，則能透過開刀治療改善，再來追求如何減少眼球震顫的幅度。由於病患在某個角度眼球的震顫幅度最小，病患會習慣用斜眼或歪頭的方式使用眼睛，可以透過類似治療斜視的手術，將眼睛的周圍肌肉作調整，減少眼球震顫的幅度，整體症狀也會改善許多。
我們對於後天性的眼球震顫，大多受到大腦本身的影響，可以透過核磁共振找出病因位於哪裡，有可能因為中風、創傷、出血、腫瘤引起不同程度的眼球震顫，在透過核磁共振找出病因病治療後之後，震顫的部分就會因此改善。
持續的追蹤與治療
本身有眼球震顫的人，需要配合醫生定期檢查。後天性的眼球震顫，醫生建議有必要找出腦部受損的原因；而先天性的眼球震顫，醫師可以協助病人進行視力的改善，不管是透過手術還是眼鏡的方式，定期檢查並配合治療，就能讓視力隨年紀越來越進步精準。一般先天性眼球震顫，會隨著視力改善及年齡增加而降低其震幅。
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