諮詢／五福眼科診所林逸民醫師
「我有個朋友的小孩得了“牽牛花症”這種眼睛毛病，那小孩的眼睛視線都不看人，拿東西給人時，都是手伸過去，但頭轉向另一邊，雙眼有鬥雞的傾向，朋友說小孩的右眼最後會失明，只剩左眼還看得到，想請問真的有這種病嗎？是眼睛哪裡出了問題呢？」這是網友對牽牛花症的無知，一般人對於牽牛花症的認知，多數與這名網友一樣。因為牽牛花症是一種相當罕見的先天性眼球發育缺陷，臨床案例不多，目前仍找不出病因，亦無法證實與遺傳有關。
牽牛花症(Morning glory disc)屬於視神經先天異常的一種疾病，視神經比正常人的大3~5倍，約5~ 6m m，造成視神經有缺損，而視網膜的血管被擠到視神經邊緣，而呈現放射型分枝，外形看起像漏斗狀；視神經盤中央凹陷區則為白色，周邊粉紅色，神經周圍有色素環及萎縮區，像開放的牽牛花形狀因而得名。
女性較男性多 多數單眼患牽牛花症
在美國和台灣行醫超過40年的留美眼科醫學博士林逸民表示，牽牛花症約1970年才在美國被提出，當時只有76案例。而他行醫期間也僅遇過20個病例，美國有16病人，而台灣僅有4個案例，算是相當罕見的疾病。罹患此病的人女性多男性多，大多數患者都是單眼罹患牽牛花症，僅少數個案是雙眼，目前仍無法症實與遺傳有關。
牽牛花症併發視網膜剝離率 高達30%
牽牛花症是先天性疾病，因此出生第一個月至第五個月就能從外觀就能辨別。罹患牽牛花症的嬰兒會有斜眼；瞳孔反射呈現白色（又稱為白色瞳孔），容易被誤認為眼睛癌症，或是玻璃體病變，或是先天性白內障；病患常會伴隨其他的身體缺陷出現，例如小眼球、兔唇或二眼之間過寬等問題。牽牛花症屬於眼部先天性異常，因而發生視網膜剝離的機率高達30%，視力亦會受視神經發育異常之程度而影響，也可能引發其他併發症。
「我的小孩今年3歲，她的左眼視神經發育不全，眼科醫師診斷為＂牽牛花症候群＂，目前配帶眼鏡左眼800度，且外斜約50度；右眼400度，但小孩不願配合遮眼治療，該怎麼辦呢！」這名媽媽道出，牽牛花症家屬陪同治療過程的無奈。
注意腦部血管病變 慎防中風
林逸民醫生陳述，牽牛花症一出生就會患病，但小嬰兒仍不會表達，加上檢查與治療時，通常不會乖乖配合。因此，醫師的判斷相當重要，除了從病徵觀察外，仍需透過精密的腦部超音波、腦部斷層掃描核磁共振MRI，或是眼睛斷層掃描干擾素，以評估病患眼球受損情況，建議將病患轉診至腦神經外科做更深入檢查，檢查是否有不正常，預防造成中風，或腦下垂體有瘤、腦下垂荷爾蒙失調等，防止病人因此危害到生命。
牽牛花症目前仍沒有完全治癒的方式，眼科醫師只能針對個案處理，譬如視網膜剝離可能要開刀、雷射，或以類固醇治療，但也有些病患視網膜剝離會自己癒合。牽牛花症至今仍查不出罹患病因，但確定不會影響壽命，雖然會導致先天視力不良，有些病患視力僅0.3，但文獻上也有病例視力達1.0。因此，牽牛花症病患家屬應樂觀態度與病童一同面對。
五福眼科診所林逸民醫師 
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