選擇不同種類雷射手術 告別眼鏡族更安心
目前雷射近視手術分為二種。
「準分子雷射」（PRK ,Photo Refractive Keratectomy )雷射屈光角膜切削術，適合中低度數近視、遠視及散光者，手術過程：在角膜上皮用酒精浸泡後刮除，再以準分子雷射精密切削氣化角膜的表層，術後須抗生素眼藥水及戴治療用隱形眼鏡幫助角膜上皮重生，需三到五天到上皮完全癒合，就可取下治療用隱形眼鏡。
此種雷射的優點是不需用角膜顯微板層刀，可避免角膜瓣的併發症；但缺點是術後疼痛比較明顯，且會持續約三至五天，視力回復也較慢大約要三至七天。
「雷射屈光角膜層狀重塑術」LASIK (Laser In-Situ Keratomileusis )治療範圍較大，適合淺至深度的近視、遠視及散光。手術過程：使用角膜顯微板層刀掀開角膜瓣 ，再用準分子雷射在角膜上作汽化削切，最後蓋回角膜瓣，不需縫合，手術過程僅需15分鐘。優點是適用近視的深度範圍廣，術後幾乎沒有疼痛或畏光之不適症狀，且不會留下結疤或角膜混濁等狀況，眼睛復原時間也大大縮短。
術前先評估溝通 減少術後爭議
很多眼鏡族都期望接受近視雷射手術後，視力可以達到1.2以上，但新眼光眼科診所 蕭裕泉 醫師提醒想要接受雷射手術的病患，接受手術前要有正確的觀念，因為照個人體質、夜間瞳孔大小….等情況，皆會影響手術後視力。目前接受雷射手術後，視力達到0.7以上幾乎100%；視力達0.9以上則有95%機會，但能到1.0以上，也有90%的可能，大部份術後病患皆能成功擺脫眼鏡或隱形眼鏡的束縛及困擾。
不少人想要接受雷射近視手術，但又擔心手術後會有後遺症。其實，雷射近視手術基本上是相當安全且是有效治療近視的方式，但仍偶而會產生一些副作用。最常見的副作用如下：
●手術中併發症：常見如：角膜瓣切割不良，需要等角膜瓣穩定約六個月後可再次手術治療。
●角膜表皮癒合不良：常見於準分子雷射手術 (PRK)，以治療性隱形眼鏡及人工淚液輔助復原。
●角膜瓣皺摺或移位：見於雷射屈光角膜層狀重塑術（LASIK），可能因外力撞擊而造成移位或縐摺因而有不規則散光影響視力，需再次以手術舖平治療。
●畏光：手術後三到六個月內，眼睛對光線較敏感，通常六個月後就會改善。
●眩光：手術完初期會有，但慢慢會好轉。
●回復度數：可以使用降眼壓藥物先治療看看，如果確實有回復度數情形，可以做2次手術，補打雷射的度數。
●乾眼症：術後因為神經回饋性較差，導致淚水分泌減少，以人工淚液治療，約三至六個月後就可改善。
針對雷射近視手術後擔憂，蕭裕泉醫師表示：有些人誤以為手術會造成白內障、青光眼或視網膜剝離，其實高度近視者原本就是白內障和視網膜剝離的高危險群，就算不做雷射近視手術，亦有可能會發生白內障、青光眼或視網膜剝離。
了解自我眼睛狀況 安全告別眼鏡族
蕭裕泉醫師叮嚀，有些近視者不適合接受手術狀況，包括：近視或散光度數仍在增加的人、青光眼病患、虹彩炎病患、圓錐角膜或有角膜突出者、有疱疹性角膜炎病史、嚴重乾眼症或是有自體免疫疾病患者，以及孕婦都不適合。因此，手術前應該做精密的術前檢查，且與您的醫生有良好的溝通，才能將期待的手術效果達到最滿意的程度。
新眼光眼科診所 蕭裕泉 醫師 
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