玻璃體退化
玻璃體的成分是大多是水，另外還包 含膠原蛋白及玻尿酸，排列整齊的膠原蛋 白可以透光。林醫師說，玻璃體的退化就 好比一桶水及一桶豆花，健康的玻璃體像 豆花，流動性比較小，如果玻璃體液化就 像桶中的水，十分容易晃動，此時若膠原 蛋白的結構改變，成為不透光的球型蛋白， 就是眼中漂浮的黑影，俗稱飛蚊症。
高度近視的危機
飛蚊 症一般在 50 歲 左 右出 現， 但近視愈 深，飛蚊 症愈早出現， 甚 至10 幾 歲 就有了。近視的人因為眼球拉長，本來是橘
子，變成檸檬，在高度近視時成了木瓜。 玻璃體提早退化，當其水解分離時會皺縮， 與視網膜附著比較緊密的地方拉扯力道大， 眼睛轉動時會容易撕裂，因此飛蚊症常合 併出現閃光的現象，眼前不時有亮光閃過， 表示玻璃體正在拉扯視網膜。高度近視造 成周邊視網膜比較退化，拉扯時出現破洞 的機率大幅增加，當拉破血管而出血，飛 蚊症就會比較嚴重。當液化的玻璃體變滲 入到視網膜的破洞，視網膜就被壓 力分開，便是視網膜剝離。
處理方式由飛蚊的量決定
如果飛蚊症一下子增加，像西北雨一 樣，一大片跑出來，表示玻璃體劇烈惡化， 必須趕快就醫，但如果只是一兩個固定的 晃動黑影，就定期追蹤，半年到一年檢查 視網膜，包含視力、眼壓、散瞳及周邊視 網膜狀況，只要這些指標沒問題就不用太 擔心，不透光的物質會慢慢往前往下沉澱， 影子向上離開視線。
通常醫師不會針對玻璃體本身治療， 而是看視網膜是否被拉扯而破洞，可用雷 射做預防性的治療，將洞補起來。玻璃體 的手術很危險，要把變性的膠原蛋白或血 塊打碎風險較高。
養成良好習慣避免提早老化
林醫師提醒，預防飛蚊症，小時候度 數的控制很重要，驗光要經過完整的檢查， 避免度數驗配過深。正常作息、運動並飲 食均衡，多吃深黃色深綠色蔬菜，若 3C 產 品用量大，黃斑部色素代謝來不及補回來， 建議多補充葉黃素。
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