楊意堅醫師 白佳欣眼科
根據調查，全球近視的比例台灣算是數一數二的高度近視國，在東南亞近視比率裡也是名列前茅。然而，最令人擔心的依然是兒童近視的議題。近年來因為科技進步，3C等電子產品層出不窮，使用這些產品的年齡也有下降的趨勢。對於眼睛構造還在發育中的孩童而言，楊醫師強調越早得到近視的孩童未來成為高度近視的比率越高。更令人擔憂的是，造成孩童近視的成因非常多，到底該如何才能有效預防孩童成為眼鏡族呢?
楊醫師建議不管是學齡前或是學齡兒童都需要有好的生活習慣來預防近視。如果不能做到”多看遠，少看近”，至少要避免連續長時間用眼，看近30~40分鐘要休息5~10分鐘，休息時要看遠處，通常只要看超過”六公尺”遠，調節肌就會放鬆，當然愈遠愈好，只要眼睛調節的肌肉有適度的放鬆與休息，就比較不會近視，已經近視的小朋友度數也比較不會增加。
視力檢查方面，一般以三歲為一個基準點，從三歲開始就需要做定期的檢查，這也包含斜視或是弱視的項目。越早發現假性近視或是其他疾病，才能對症下藥並且降低未來真正近視的比率。
另外近視是有遺傳頃向的，因此父母親有近視(特別是高度近視)的孩童，其近視的機率也相對比較高。至於眼壓和近視上的關係，長時間近距離用眼，調節肌肉處於收縮狀態；或者時常低著頭滑手機(低頭族) ，眼壓相對會升高，有部份研究顯示，眼壓的變化和近視的增加有某種程度的關聯，而且眼壓高對視神經也有不良的影響，所以如果姿勢不正確、長期趴著看書或3C產品的兒童有較高機會導致眼壓高和快速近視增加的可能。
Q: 請問楊醫師，對於假性近視一般的治療方法就是使用散瞳劑，請問這方面的治療有年齡上的限制嗎?
A: 楊醫生:「點散瞳劑是減緩度數增加和治療假性近視的方法，它的作用就是讓眼睛調節肌肉放鬆，因此並沒有特別的年齡限制，但是若是點長效的藥水白天需戴太陽眼鏡來防曬。然而如果真性近視已經是事實的情況，眼藥水只能控制並不能降低度數所以”預防”還是最重要的一個課題。」另外，近來近來比較熱門的是「角膜塑型鏡片」，它有控制與矯正度數的雙重效果，也可以免除點散瞳劑造成畏光不適以及戴眼鏡的不便，需要眼科醫師的詳細評估檢查與追踪。
Q: 對於目前有關藍光和眼睛近視間的關係，您在這分面有甚麼建議與想法?
A: 楊醫師:「其實藍光一直存在我們的生活當中，戶外活動接觸到自然光裡的藍光相對於手機可能數百倍，而且目前對於藍光造成近視上的影響並沒有確切的證據，因此對於長期使用3C產品所造成近視上的影響還是以”使用過久和距離過近為主”。對於電視、平板和手機上的比較，螢幕越小對於眼球調節肌肉上的負擔越大，所以長期使用手機比看電視對於眼睛的傷害其實更為嚴重。」
除了對於3C產品上的正確使用之外，生活上的習慣也對於近視的造成息息相關。多做戶外活動，讓眼球的肌肉放鬆就是最好的方法如果用眼時間過長或是容易疲勞，除了休息之外，也可以適度補充營養素如葉黃素、花青素、維他命C跟E、多元不飽和脂肪酸、魚油、微量元素..等，雖然不能預防或治療近視，但是有滋養眼睛的作用，可以緩解眼睛的乾澀和疲勞、減緩老化等，不無幫助。
楊醫師建議大家，正確的用眼習慣與均衡的飲食對於視力保健是非常重要的，預防勝於治療，養成良好的用眼習慣，定期眼睛的健康檢查與追踪治療都是視力保健的正確之道！
留言列表
【Review】醫師專訪與諮詢 (10)