淚水的主要功能有三大項
1. 看得更清楚 :
(1) 角膜表面的上皮細胞排列粗糙,但有淚 水的覆蓋使其平滑,光線更平順直達視 網膜。
(2) 潤滑角膜及眼瞼內面,防止眼球表面的 乾燥,看東西能更清楚。
2. 眼睛更健康:
(1) 供應眼球角膜上皮細胞氧氣
(2) 眼睛表面異物的排除與殺 菌:除了 大量淚水能沖走眼睛表面異 物,淚 水含有許多免疫球蛋白 IgA 及溶菌酶
(lysozyme)。 3. 助紓緩壓力:
哭能適當紓緩我們許多憂傷的情緒。
成人鼻淚管阻塞的原因
當淚水由淚腺分泌出來,完成它的功能後,便從眼瞼內側的鼻淚管系統流入鼻 腔。但是因為以下原因使淚水無法正常排 入鼻腔,引起眼淚直直流的現象
1. 年齡、性別:
這種疾病好發於 45 - 60 歲中年女性,可 能和荷爾蒙變化有關,主要是因為鼻淚 管慢性發炎,使原本暢通的鼻淚管阻塞 了而產生溢淚。
2. 腫瘤:淚囊、鼻腔的腫瘤而堵住淚道
3. 眼藥:因某些眼藥產生過敏造成淚點阻 塞,造成溢淚的現象。
4. 外傷:臉部外傷,鼻腔手術造成淚管結 痂阻塞。
成人的治療方式為何?
在眼科門診,首先做鼻淚管沖洗的檢 查,確定鼻淚管阻塞是部分阻塞或完全阻 塞:
1. 部分鼻淚管阻塞且溢淚症狀不是相當嚴重 的病患,可以施行鼻淚管探針貫穿術再加 上鼻淚管氣球擴張術,成功率約 60% ,因 為處置時間短並且效果不錯,對於部分的 鼻淚管阻塞病患,目前是一項很好的選擇。 2. 完全鼻淚管阻塞或經鼻淚管擴張術後又 阻塞之病患,則必須施行淚囊鼻腔造口手 術 ( 如 圖 ) 加 上 細
長矽質管植入,將 淚囊和鼻腔形成通 道而使淚液能從淚 小管通到鼻腔。這種手術成功率可達 95% 。
另外,有一小部分病患經診斷為淚小管阻塞,則必須施行結膜鼻腔造口手術並 植入專用矽質管或玻璃管 (Jones tube) ,方 能改善症狀。由於植入管的位置有時易移 位,必需長期定期追蹤。
如何判斷自己需要就醫?
鼻淚管阻塞導致流眼淚(溢淚)容易 造成慢性淚囊發炎、結膜及眼睛周圍皮膚 濕潤發炎,另外,長期鼻淚管阻塞,而沒 有得到適當地治療,可能會導致急性淚囊 炎及眼窩蜂窩性組織炎的併發症。因此若 有整天眼淚直直流,最好找眼科醫師進一 步診治。
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