揉眼睛？防疫破口！ 專訪/賴薇羽
現任
高雄榮民總醫院眼科部主治醫師
中華民國眼科專科醫師
中華民國眼科醫學會會員
經歷
高雄榮民總醫院眼科部住院醫師
高雄榮民總醫院眼科總醫師
「勤洗手」、「不要觸碰眼口鼻」，洗手採「內外夾弓大立腕」，就是不讓眼睛有「空窗期」。
COVID-19&眼科
病毒是靠咳嗽和打噴嚏的水霧珠傳播，這些水霧珠會落在各種物體表面，待上一星期之久！我們都知道勤洗手，戴口罩，勿碰口鼻，就是防疫重點，但別忘了，眼睛結膜其實也是裸露在外的身體黏膜，一樣存在感染風險。根據澳洲研究，人1小時內會不自覺摸臉23次，而其中最危險、最容易被病毒感染的就是眼睛！在疫情爆發初期，王廣發醫師在做疫情調查的時候，就是先從結膜炎開始，最終確診新冠。其實，只要揉眼睛，就很容易形成防疫破口。新冠患者產生結膜炎症狀的比例很低（約1~3％的患者，出現紅眼病或結膜炎），但引發病情之嚴重程度不一，輕者可能導致結膜充血，少量分泌物，偶見小片結膜下出血；重者可能出現嚴重結膜充血、水腫，但目前以結膜炎為首診的新冠患者仍屬少見。
疫情下眼科看診流程的改變、對生活的影響
眼科醫師是相對高風險的第一線醫療人員，適應疫情，眼科看診的應對方式包含：減少病人量、盡量讓醫療人員排班於固定診間避免交叉感染、病人檢查時只能有一人進入檢查室、全程戴口罩保持社交距離等等。最近《美國醫學會雜誌‧眼科學卷》(JAMA Ophthalmology)刊登了一篇有趣的研究：因應新冠肺炎，公共場所開始設置手部消毒液，由於這些酒精噴液大多放置在距地面一公尺處，剛好是三四歲孩子眼睛的位置，因此增加了不少意外化學藥劑造成的眼部傷害。法國毒物防治中心統計，2020年四月到八月兒童眼睛因化學藥物受到的傷害是2019年同一時期的七倍，症狀從結膜充血、疼痛、刺癢到嚴重角膜潰瘍需要羊膜修補皆有。ABHS(alcohol-based hand sanitizer，酒精類洗手液)的成分以80%乙醇或75%二丙醇為主，這些成分皆會造成眼部刺激，在角膜上的傷害更是會減少角膜上皮的增生，因而促進凋亡！常添加的過氧化氫或香精，也都是容易危害眼睛的成分。
小心「病從眼入」！
保護眼睛非常重要，黏膜可以保護器官，卻也是微生物的出入口！除了戴口罩和勤洗手，也要切記千萬不要用手揉眼睛，且儘量不配戴隱形眼鏡，有戴眼鏡的人，眼鏡這時還成了護目鏡，不僅減少不自覺以手直接觸碰到眼睛的機會，還可防範突如其來的飛沫攻擊！但要記得每天適當的清潔眼鏡，避免殘存病毒有機會找上門。
眼睛紅腫有很多原因，若是眼睛真的很不舒服，還是要儘速就醫檢查，莫因過度擔憂疫情，不敢就診，反而延誤病況。醫療院所雖是傳播病原高風險的地方，但更因如此，所有醫護人員更是提高警戒並做好相關防護，民眾不須過度擔心。
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