【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

        大部分的病患都會搞混結膜炎與角膜炎的差別，因為它們實在是太像了！到底這兩者之間有什麼差別呢？又要怎麼對症下藥別讓病情越拖越嚴重呢？本期邀請陳永豐醫師與蕭靜熹醫師來為讀者做解答！

角膜炎（陳永豐醫師）

        陳醫師表示，角膜炎是黑眼球最外層的眼角膜受到損傷而引起的，以乾眼症引起的角膜炎為例，它的症狀是異物感不適、眼睛發紅，嚴重一點可能會有視力模糊及畏光的情況產生。由於一開始的病狀並不嚴重，很多病患會以為是過敏等等現象而沒有及時就醫，往往到更嚴重之後才會有警覺心，這時候治療期可能就要兩星期到一個月了。

        至於它的治療方式，陳醫師表示大部分的患者只要好好的點人工淚水，依據嚴重程度還會再搭配類固醇眼藥水或者是局部的消炎藥，醫師強調，人工淚水還是希望大家能夠使用不含防腐劑的人工淚水，避免眼睛再次受到刺激。

        若嚴重程度不能只靠藥水治療的話，醫師也會採用配戴保護型隱形眼鏡、自體血清甚至是眼瞼縫合手術，但絕大部分的患者都可以依據藥物治療來紓解症狀，也不需要過度恐慌。

        當然角膜炎絕非一定是由乾眼症引起的，像是隱形眼鏡、病毒感染等等都有可能，醫師強調，當眼睛有不適時一定要盡快就醫，醫師才能針對病因，給予不同的治療方式。另外，也可以吃能讓淚水分泌減少的營養品，像是小米草等等。

結膜炎（蕭靜熹醫師）

        蕭醫師表示，結膜是眼白部分最外層的透明組織。而結膜炎的成因可分為感染性跟非感染性

兩種，像是最常見的病毒引起流行性結膜炎就是屬於感染性結膜炎，而像是過敏、自身免疫系統引

發的就是非感染性結膜炎。針對過敏部分的結膜炎，蕭醫師說其實過敏結膜炎可再分為季節性、春

季性、異位性及隱形眼鏡引起的結膜炎。

        結膜炎本身引起的症狀會有紅腫癢、分泌物（眼屎）產生、異物不適感及灼熱感。至於治療

方式，蕭醫師表示若知過敏原能去避免過敏原才是治本的方法。穩定過敏細胞的藥水，藥效約兩週

才會出來。要快速解除不適感的話，可用冰敷或使用抗組織胺藥水。至於較嚴重需要使用到類固醇

眼藥水的患者，蕭醫師強調說，不建議患者自行購買，一定要經由醫師診斷後由開立處方，並須回

診，因為類固醇若長期使用，可能會造成眼壓升高，白內障等併發症。