【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

接受白內障手術後，眼睛就不會有問題嗎？林口長庚醫院眼科主治醫師、青光眼科主任吳秀琛解釋，有些人動過白內障手術、置入人工水晶體一段時間後，眼睛後囊袋部位表皮細胞會增生，影響患者視力；這種情況可考慮使用雅鉻雷射將囊袋打開，患者就能再見光明。

吳秀琛主任指出，依白內障所在位置不同，治療方式也要做調整。比方白內障若長在水晶體中間位置，或太陽一照瞳孔一縮，白內障就會擋到視線，這種情況要盡速治療。

進行白內障手術前一定要和醫師溝通清楚，詳細進行各項檢查，不要以為視力不好就是白內障造成，有些患者除了白內障外，還合併青光眼、視網膜病變等，這類患者即使接受手術，還是可能因其他眼疾影響視力。術前要經過精確檢查才有助達成治療目標。

台北慈濟醫院眼科主任徐維成表示，老年性白內障是因為水晶體老化的原因造成，而家族性早期白內障大約40歲就會發生。正常的水晶體獲得充分的營養，應是清澈透明，因新陳代謝障礙而使水晶體變為混濁，即為白內障。

有白內障的老人家通常以手術治療為主，而手術後會有泛紅、輕度疼痛、異物感的情況發生，若發現眼部有分泌物如淚水、眼屎時，則勿使用未經消毒之物品，如衛生紙、手帕、毛巾等擦拭，以避免感染發炎發生，需使用無菌棉籤清潔外眼瞼並清除過多之分泌物、滲出液。

術後2周內避免彎腰、低頭、舉重、咳嗽、噴嚏、揉擦眼睛、跌倒、用力排便等動作，以防眼壓增高而導致傷口裂開或出血，並禁止淋浴、防污水濺入眼內引起感染；術後2個月內避免重力工作、劇烈運動，以免影響傷口癒合。術後矯正視力在0.3以下時，建議晚上、陰暗天、雨天都盡可能的不要出門，以免因視力不良而發生跌倒意外。