【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

        過去診斷乾眼症，主要是利用淚液試紙測試及淚液層崩解時間等方式，只能檢查淚水分泌是否正常，無法準確診斷瞼板腺的脂質分泌是否正常；所幸拜醫療科技進步，乾眼脂液檢查儀推出「瞼板腺體照相」新功能，有別於僅具單一光源，只能分析眼睛中央的瞼板腺；如今，透過動態三光源的技術，以機器兩側打燈，加上手持光源裝置，將眼睛中央、左側、右側的瞼板腺同時成像清楚、無死角，透過超高解析度的影像，只需五分鐘就可幫助醫師診斷瞼板腺體是否有退化、萎縮的情形。

        若確診為瞼板腺功能障礙，過去最簡單的點人工淚液治療方式僅是治標不治本，目前則是可使用熱脈動儀治療，透過結膜內側加熱、眼瞼外層加壓按摩，直接從眼睛內部疏通瞼板腺，讓脂質正常排出。

        對此，三總主治醫師簡克鴻表示，瞼板腺體照相的問世的確很方便，這台機器可以讓患者更清楚了解自己的疾病問題，以數字化來表示，讓患者知道自己的功能指數大約在哪裡。此外，熱脈動儀治療是屬於比較昂貴的機器，若是沒有那麼多預算，自己也可以在家裡用熱溫毛巾熱敷、手動按摩。

        小孩子的視力是每個家長的夢魘，除了眼睛本身的問題以外，也有許多很新奇的說法。比如說當噪音強度在90分貝以上時，眼底視網膜中視桿細胞區別光亮度的敏感性開始下降，識別弱光反應的時間會延長；而甜食、碳酸飲料中的糖分在人體內的代謝需要大量的維生素B1，並降低體內鈣的含量，而鈣是眼部組織的「保護器」；還有像是過早學鋼琴、心理因素，甚至是不良的家庭環境、父母常常吵架等等都是小孩子近視的原因。

        對此，台北榮民總醫院眼科醫師陳克華表示，他認為這些訊息並沒有實質的科學證據，可能連來源都不知道是從何而來。而現在網路上充斥著很多「恐嚇」的虛假消息，就醫學知識方面來說，常常告訴讀者說該怎麼做、該吃什麼等等，只是那些資料並沒有經過認證，大家道聽塗說下，常常很多應該要被知道的訊息反而被忽略。陳醫師感慨的表示，尤其在醫學這一塊，他希望大家可以有辨識新聞的能力，以眼科來說，尤其在全民健保下，醫療其實已經深入各個地方，若是眼睛不舒服，應該是要立即就診，而非上網搜尋偏方，這是不對的觀念。