【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

最近的氣溫逐漸下滑，許多過敏體質患者苦不堪言，清晨起床猛打噴嚏、鼻涕淚水直流。有些小朋友受不了眼睛發癢，一整天不斷揉眼睛，結果眼睛腫得像鹹蛋超人，小小年紀就有嚴重的黑眼圈，讓家長心疼不已。

晶愛眼科診所莊宗憲醫師表示，有過敏體質的民眾，眼睛易受塵蟎、溫濕度劇烈變化而引發過敏性結膜炎，這時千萬不要用手揉眼睛，只要冰敷眼睛，利用生理食鹽水或人工淚液，適度沖洗眼睛，將刺激過敏原去除，就能緩和過敏不適。如果過敏情形仍然持續，應儘速就醫檢查治療。

結膜覆蓋在眼球前面和眼瞼後面，是一層薄而光滑的透明黏膜組織，且佈滿血管。因此當結膜發炎時，結膜上的血管就會變得腫脹，最直接可見的症狀就是眼白遍布血絲，眼睛感覺搔癢、灼熱、刺痛。

莊宗憲醫師指出，體質過敏而引發的結膜炎，可分為常年性及季節性兩種。所謂常年性的過敏性結膜炎，一年到頭都有可能發生，只要患者眼睛接觸到塵蟎、黴菌、寵物皮屑、灰塵等常見過敏原，就會發作。而季節性過敏原，如春夏交替時空中瀰漫的花粉，秋冬轉換時，四處飄散的黴菌孢子等，則會引起季節性的過敏性結膜炎。

近年受地球暖化效應影響，全年平均氣溫升高，冷氣使用愈來愈普遍，加上都市空氣汙染嚴重，部分民眾更是終年生活在空調環境當中，室內外溫濕度差距大，往往成為另一種新的過敏原。近年來，溫濕度變化引發過敏情形，在長時間待在室內的幼兒、青少年及上班族之間愈來愈常見。

過敏性結膜炎與一般急性結膜炎症狀相似，經常被民眾混淆。然而一般急性結膜炎主要是受細菌、病毒感染引起，使用強力抗生素或類固醇藥物治療，即可獲得改善。值得注意的是，長期使用類固醇藥物治療，可能引發青光眼等不可逆的眼睛傷害，使用上不可不慎。

莊宗憲醫師提醒，由於過敏性結膜炎患者不少是抵抗力較差的幼兒青少年，因為無法忍受眼睛搔癢而不斷揉眼睛，往往不慎將細小砂土異物揉入眼睛，造成發炎惡化。建議家長應利用可以冷水輕拍或冰敷眼睛周圍，降低灼熱刺痛，同時以生理食鹽水或人工淚液持續沖洗眼睛，將塵蟎等過敏原去除，就能緩和過敏症狀。

要有效預防過敏性結膜炎發生，應徹底清除生活環境中的過敏原，定期清洗沙發套、床單。外出時做好眼睛保護，避免曝露於二手菸、空氣品質差的地方。過敏性結膜炎經常與其他過敏症狀同時出現，民眾可依此判別，及早做適當處置，讓過敏困擾降到最低。