諮詢／高雄榮民總醫院眼科部視網膜科主任 吳宗典醫師
撰文／葉秋雲
白內障手術併發症介紹及處理方式
高雄榮總視網膜科科主任吳宗典醫師指表示，只要做好術前檢查及術後保養，白內障手術後發生併發症的機率並不高，少數患者可能發生急性眼內炎、視網膜剝離、角膜水腫等問題。
白內障患者若合併有高度近視或是糖尿病，視網膜病變的機率原本就比一般人來得高，需格外注意定期回診，追蹤視網膜的變化。
白內障手術可能併發症
急性眼內炎
吳宗典指出，不僅是白內障手術，任何手術都有可能發生術後感染的機率，若在術後兩週內發生眼內炎，稱為急性眼內炎，原因為傷口未癒合前遭到外界細菌侵入而造成感染，若在手術後一個月內注意眼部不要碰到水及避免 眼部撞擊，發生率並不高。
眼內炎的嚴重程度在於感染細菌菌種的毒性與是否盡速就醫，吳宗典特別提醒，約有四分之一的眼內炎患者並不會有疼痛感，但皆會發生視力減退的情形，所以只要出現眼部紅、熱、腫、痛或是視力減退現象，都應盡速就醫處理。
角膜水腫
角膜水腫也是造成術後視力減退的原因之一，除青光眼、糖尿病患者可能暫時性投以降眼壓的藥物以促進恢復之外， 一般性角膜水腫的患者約在一至兩週內會自行恢復，不需太過緊張，也不需進行特別治療。
可能出現程度較嚴重的角膜水腫者為年紀較長、糖尿病、遠視、比較硬的核型白內障患者，需後續追蹤變化狀況。
視網膜剝離
視網膜剝離的高危險群，如近視超過六百度以上的高度近視、有視網膜剝離家族史者，在術前需做詳細的眼底檢查，若已發生視網膜格子狀變性或是裂孔，則需先行施打雷射補強，再進行白內障手術。
術後散光
手術後發生散光的問題在採用囊外摘除術較有可能發生，原因是需要在角膜上進行較大的切口，自從發展出超音波乳化術，切口大小僅為囊外摘除的二分之一，幾乎很少發生術後散光的問題，對術前已有的散光也鮮少造成散光度數的改變。
吳宗典同時表示，雖然目前手術主流多採超音波乳化術，但屬於外傷性的白內障，或是過度成熟的核型白內障，還是可能需要採行囊外摘除術，這類病人就需觀察術後散光的狀況。
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