【高麗玲╱台北報導】
通常五、六十歲後才會發生白內障,但書田診所最近發現,一名十六歲女高中生右眼視力變差,原以為近視度數增加,檢查竟發現已罹白內障,幸好更換人工水晶體後,視力恢復正常。醫師提醒,年輕型白內障雖很少見,但有些是因服用類固醇藥物造成,年輕人不應亂用藥物。
年輕少見
收治該病例的書田診所眼科主任廖昶斌說,少女原有六百度近視,右眼視力模糊時,她還以為近視度數加深,到眼鏡行卻配不到適當度數的眼鏡,眼鏡行老闆建議就醫,檢查發現她右眼為後囊混濁型白內障,當時視力只剩下約零點二。
濫服類固醇恐引發
廖昶斌說,年輕型白內障很少見,有可能是服用類固醇藥物、外傷、代謝異常或先天性白內障等造成,少女因無先天性白內障或用藥,也想不起曾受傷,現推測可能是代謝異常引起。
廖昶斌為少女置換特殊功能的人工水晶體後,同時解決她白內障及原本近視問題,術後右眼裸視一點零。
林口長庚醫院眼角膜科主治醫師陳永豐說,白內障是自然老化現象,通常五、六十歲後才發生,年輕人很少見。臨床碰到的年輕型白內障除先天或外傷造成,偶爾見到使用類固醇導致,如有人調體質而服用摻類固醇的中藥,引起白內障。此外,丙酮尿症、腎臟病引起的尿酸累積等代謝異常也可能造成白內障。
陳永豐另曾碰過有些年輕人因有過敏性結膜炎,一開始醫師以類固醇眼藥水治療,後來患者眼睛一不舒服就自行點藥,約一年後就罹患白內障,更嚴重的還會導致青光眼。
術後近遠視100度內
廖昶斌說,國內近年引進多種特殊功能人工水晶體,可治白內障,還可改善近視、遠視、散光、老花眼等。書田診所近一年多來為三十七人、五十五隻眼睛,以「小切口無縫線超音波白內障晶體乳化手術」植入特殊功能人工水晶體,追蹤九成一患者術後近視、遠視控制在一百度內,效果不錯。
年輕型白內障小檔案
成因:先天性白內障、使用類固醇等藥物、外傷、腎臟病導致尿酸累積引起的代謝問題等
症狀:視力模糊,看出去變得霧霧
發生率:一般50至60歲後因自然老化出現白內障,10至20歲發病的很少見,國內尚無發生率統計
治療:置換人工水晶體
資料來源:
陳永豐
醫師
廖昶斌
醫師
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