【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

双眼明眼科院長 / 何一滔

人們普遍害怕手術風險

  白內障算是眼科最為普遍的老年性疾病，通常手術是最佳的治療方式。但人們總是擔憂手術存在可能的風險。

科技進步、開刀手術結合高科技

 近年來醫療科技日益進步， “飛秒雷射輔助屈光白內障手術” 成為治療的最新趨勢。手術結合高科技、人工智慧及機器人自動化的方式，藉由儀器精準的計算切口大小，雷射切割傷口平整癒合快，降低手術後感染的風險，使得手術進行得更順利更安全。

傳統手術V.S飛秒雷射輔助手術的差別

以往使用傳統白內障手術切口較大較不穩定，而撕囊開口太大會造成植入的人工水晶體穩定性較差，開口太小則會誘發囊袋嚴重纖維化收縮，使人工水晶體位置偏移；而行之有年的超音波乳化手術，若遇到水晶體移位則可使用飛秒雷射減少撕囊時的力度；如果是過熟的水晶體則需使用較大的超音波能量，手術風險相對地提高。

 飛秒雷射輔助屈光白內障手術，俗稱無刀白內障手術。

飛秒雷射可將硬化的晶體先行碎核切割，手術中就不需要太多的超音波能量，對於眼組織的傷害降到最低。

飛秒雷射可利用電腦自動化精準地設定寬度及傷口大小，撕囊部分可以設定橢圓大小，並絲毫不差地計算後續水晶體置中位置不會移位；相較於傳統手術，穩定性及安全性較高，不僅提升醫生手術操作的信心，也讓病患癒後更佳視力復原更快。

視覺品質提高 人工晶體選擇要求更高

  患者對術後的視覺品質要求越來越高，術前一定要做完善的檢查並與患者詳細溝通，選擇適合患者的人工水晶體，例如是否適合植入散光片矯正散光或植入多焦點人工晶體讓遠視、近視、老花等一併改善，滿足大多數病患回春視力的最大期望，實實在在考驗著眼科醫師。

學經歷:

双眼明眼科體系總院長
中華民國愛盲協會理事長
財團法人中華民國兒童燙傷基金會董事
法鼓山醫療團隊志工醫師
國際奧比斯飛行醫院志工醫師
中華民國眼科醫學會常務理事
防盲研究醫學會常務理事

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