【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

進入夏至氣候愈來愈炎熱，紫外線也愈來愈強烈，不只是造成皮膚傷害，也會影響眼睛損傷。大學眼科醫師邱立祥日前在門診上遇到2名眼睛突然出現灼熱、刺痛、無法睜眼的患者，經診斷後發現是紫外線造成角膜灼傷而引起。自行開業中醫師施純全表示，除了戴抗UV太陽眼鏡、遮陽帽防止紫外線照射外，平時可喝些枸杞、菊花等藥材所製成的中藥茶飲，有疏肝、明目作用，舒緩眼睛的不適感。報導╱余孟芬 攝影╱李芃葳

先了解   光照性眼炎會畏光

紫外線過度照射易造成角膜上皮細胞破皮脫落、發炎，稱為光照性眼炎，北市立聯合醫院陽明院區眼科主任蔡景耀表示，症狀通常出現在受到紫外線照射後的2到12小時內，會突然發生畏光、流淚、異物感、灼熱感、劇痛、睜不開眼等症狀，同時合併視力減退、看燈光周圍有光暈或彩環，往往是白天沒有症狀，半夜睡眠中突然痛醒。

但角膜上皮細胞有再生能力，48小時內會自然痊癒。開車上班族即使在車內，也不能忽略危險性，因太陽光經過折射，很可能更會提高對眼睛的傷害。 

患白內障機率提高 

紫外線若進入眼睛會影響結膜、水晶體、視網膜和視神經。紫外線傷害到結膜和結締組織，在眼頭會產生小突起物，稱為眼翼狀贅肉，侵入到角膜後會影響視力，且復發率高；若傷害到視網膜，紫外線會長年累積，形成深部視網膜光害，如老年退化性黃斑部病變，雖不至於全盲，卻會導致視力模糊，引起閱讀或近距離看東西的困擾。水晶體會吸收大部分紫外線，使得水晶體纖維中不溶性蛋白質含量逐漸增加，提高罹患白內障機率，使視力下降；若傷害視神經，則會加速老花形成。

挑著喝  曬後喝茶飲護眼
自行開業中醫師施純全表示，古書沒有紫外線的說法，中醫理論認為，曝曬在太陽底下會使人呈現陰虛火旺情況，造成津液大量耗損。而肝經開竅於目，熬夜影響肝經循行，造成肝火旺，眼睛就易乾澀；年紀大者因腎虛，易致眼睛疲勞、視力模糊等情況。日曬後眼睛若感覺不適，要先透過專業眼科醫師診斷，確定沒有嚴重病症，再搭配喝清熱、滋陰的中藥茶飲，幫助改善紫外線對眼睛造成的損害。 

 蔡景耀醫師表示，無論陰晴都要戴太陽眼鏡，最好到專業的眼鏡行配一付能隔絕400nm紫外線的款式，看標籤上是否有「UV400」的標示，或請驗光師用特殊儀器檢測。不過，紫外線仍會從眼鏡縫隙進入眼睛，所以最好還能加上洋傘、寬邊遮陽帽等配備，若能戴具有抗紫外線作用的帽子會更好。戴隱形眼鏡的人，在挑選時也要盡量選有抗UV作用的款式，能隔絕大部分紫外線進入眼球。


隱形眼鏡 也要抗UV 

防紫外線隱形眼鏡透過有效阻擋從眼鏡的四周進入角膜的太陽光線，能覆蓋整個角膜和結締組織邊緣。不過，應再配戴太陽眼鏡，可提供多一層附加的保護。抗紫外線隱形眼鏡必須符合吸收90％的UVA射線和99％的UVB射線，才能被稱為是抗紫外線的隱形眼鏡。購買時要參考外包裝盒蓋上的標示，或詢問專業驗光師。

多吃胡蘿蔔 玉米 


已有研究證實黃斑色素能吸收可見光中的藍光，使氧化作用傷害降到最低，能保護黃斑部；視網膜是黃斑部產生最多自由基的區域，只要黃斑部有足夠黃斑色素濃度，就可將自由基傷害降到最低。黃斑色素是由葉黃素和玉米黃素所構成，平時可多吃黃色、紅色、橘色的蔬果，如玉米、紅蘿蔔、南瓜、甘藍菜等，每天至少攝取6毫克，經由人體吸收後，葉黃素會累積在視網膜與水晶體上，達到保護效果。 

從小就要防護
 
紫外線對眼睛的傷害需累積2、30年以上才會表現出來，所以容易被忽略，從小就要戴太陽眼鏡、遮陽帽，做好眼睛的防護，降低罹患白內障和黃斑部病變機率。 

需多補充水分 

過度曝曬在陽光下，太陽放射出的紫外線會對眼睛造成很大的損傷，除了減少陽光照射，日曬後還要多喝水，補充身體所流失的津液，能降低對眼睛的傷害。