兒童視力檢查要多早開始？
受訪醫師／衛福部豐原醫院眼科主任 呂姿瑢醫師
編輯／蕭雅文
視力保健的重點，6 歲以前為斜弱視之早期診斷與治療，18 歲以前則皆須注意近視的防治。衛福部豐原醫院眼科主任呂姿瑢醫師提出，若是要辨別是否得到假性近視，必須在眼科部門進行詳細檢查診斷，才是最準確的。眼科在檢測時，會先進行第一次的驗光檢查，再來是睫狀肌放鬆劑的藥物治療，待眼部的睫狀肌完全放鬆後，進行第二次驗光，取得精準屈光數據， 比較兩次中間差距再來判斷是否有假性近視。
近視的防治重點在於延後近視發生的年齡及延緩近視進展的速度。愈小的年紀近視， 愈容易發展成高度近視。即使確定近視，也不可放棄控制， 因為，可怕的不是近視，而是高度近視可能合併的併發症。
為延緩近視進展速度，目前證實有效的近視控制方式分為兩種：長效型散瞳劑、角膜塑型片治療。長效型散瞳劑搭配適當的眼鏡通常為控制近視進展的第一順位建議， 此方式較簡易、安全， 且花費較少， 但有些小朋友在點了長效散瞳劑後， 白天易有畏光的情形， 影響戶外活動或生活作息， 或者在配合長效散瞳劑下， 每年度數依然快速增加， 若有上述情形發生，則可考慮角膜塑型片的治療。
角膜塑型片為晚上睡覺時配戴的特殊治療型硬式隱形眼鏡，是一自費品項， 小朋友是否適合使用， 會考量其年紀、度數，進行詳細完整相關檢查， 之後予以建議。其中非常重要的一點在於家長的衛教， 因是在晚上睡覺時配戴， 若清潔不當， 有感染風險，塑型片的清潔保養都會強調須由家長一同參與。
呂醫師特別提到曾經有一名幼童患者是隔代教養，因此並沒有做視力檢查的習慣，令該童注意力無法專注一直被當過動兒診斷處理，讓阿公阿嬤傷透腦筋. 直到上幼稚園時做了視力檢查，轉介至眼科，才得知原來患有先天性遠視、散光及弱視， 看近看遠都不清楚， 才導致學習力無法專注。在經過詳細檢查、配鏡治療、及阿公阿嬤配合衛教後， 視力矯正進步到1 . 0， 在上小學後， 更成為資優生。由此可知視力與學習、生活習慣息息相關，因此建議孩童滿3 歲時，就應做第一次視力檢查。
在最後， 因應3C 保母當道， 呂醫師提醒根據台灣衛福部及美國小兒科醫學會的建議， 在孩童滿2 歲以前， 請不要觸碰3C產品，2 歲之後建議每天使用不超過兩次， 每次使用時間切勿超過3 0 分鐘，以免對視力發育造成傷害。
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