您知道眼睛也要防曬嗎？
眼睛沒防曬 黃斑部病變提早來
文／慶明眼科主任醫師 盧兆功醫師
您知道眼睛也要防曬嗎？
老年性黃斑部病變是一種漸進性的退化性病變，常為兩側性，可能造成視力不可逆的喪失。通常發生在 50 歲以上的人，但近年來年齡層有逐漸下降趨勢。若長期停留在陽光下,或長期使用 3C 產品，沒有做到抗強光的保護措施，黃斑部病變就會提早來報到。
↑圖為 乾性(非滲出性)黃斑部病變
↑圖為 濕性(滲出性)黃斑部病變
黃斑部病變的分為二種，一為乾性(非滲出性)黃斑部病變佔 90%，眼底檢查發現視網膜色素上皮細胞，及脈絡膜微血管層有不同程度的萎縮及色素性變化，也有贅疣結節，視力減退較為輕微緩慢。 二為濕性(滲出性)黃斑部病變，佔 10%，會造成急速嚴重的中心視力喪失，眼底變化包括視網膜色素上皮剝離，脈絡膜新生血管，視網膜下出血或黃斑部結痂。
↑黃斑部有病變時，病人所見的影像中心模糊不清，色覺可能昏暗，直線變為扭曲等。
黃斑部病變治療方式
目前的治療方式除了乾性黃斑部病變定期追蹤，不須特殊治療外，濕性(滲出性)黃斑部病變有以下三種：
(1)雷射光凝固術：用雷射光破壞脈絡膜新生血管可避免視力惡化，但無法改善視力。
(2)雷射光動力療法：注射光敏感藥物後，再以雷射治療，對部分型態的脈絡膜新生血管病變可有效減少視力喪失。
(3) 眼球內注射抗血管內皮細胞生長因子藥物：「抗血管內皮細胞生長因子」可抑制血管內皮細胞增生，並且可以減少視網膜的出血及黃斑部的水腫，目前已成為全世界對於老年性黃斑部病變的主流治療。
如何預防黃斑部病變
在強光下應戴棕褐色防紫外線太陽眼鏡，以避免有害的藍色光譜。避免抽菸、控制血壓。建議攝取適量抗氧化劑、維生素 C、E、胡蘿蔔素、葉黃素及玉米黃素、礦物質鋅等。天然食物方面可攝取枸杞、深海魚類與菠菜、花椰菜、芥蘭菜、番薯葉等深綠色蔬菜。
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