一個雷射手術患者的滿意程度與術前的檢查評估息息相關。如發現有圓錐角膜，醫師都會建議不宜做雷射近視手術。邱子宏醫師特別指出也不是術前沒有圓錐角膜，術後就不會有。
圓錐角膜雖然有先天性與後天性之分，但先天性極為罕見。後天性最常發生在１５至３０歲左右，其發生機率為１／２００。自然發生圓錐角膜者，生活上有些因子會加速其形成，例如經常按摩眼睛，像是過敏性結膜炎患者，因為會癢，經常戳揉眼睛，以致施加壓力在角膜上，促使圓錐角膜的發生，建議患者不要揉眼睛，或趴著睡覺，以免壓到眼睛或造成眼壓過高。
另一種情況稱為手術後角膜膨隆，是因為手術後角膜厚度變薄，造成角膜外凸，形成類似圓錐角膜的變化，不過現在有許多進步的儀器，可以把不適合手術的病例找出來，所以這也是目前病例比較少的原因。對於雷射近視手術的安全性提升不少，可以說是增加了一層保障。在雷射手術前，可透過新式的３Ｄ角膜地形圖檢出瑣務非典型也就是潛在性圓錐角膜患者（ＦＦＫＣ），而這樣的檢察對預防圓錐角膜是非常重要的。
邱子宏醫師強調典型的圓錐角膜，電腦驗光會發現高度散光，近視度數也越來越深，在角膜地形圖上出現不正常的圖形，這種狀況我們即可以診斷為圓錐角膜。而非典型行者是臨床上沒有圓錐角膜的變化和症狀，且角膜地形圖的表現也幾乎是正常，但透過詳細分析，其實是不正常，這種情況大多屬於（ＦＦＫＣ）也是不宜手術的危險群。
一班來說，對於ＦＦＫＣ的病人，建議不要做雷射手術，而國外有一些醫師則會建議病患改作ＰＲＫ或加上一些其他方法。其實非典型的病患也不用緊張，病情不一定會惡化，也可能終其一生都沒事，但如果做了手術，日後就有可能會導致圓錐形角膜的發生。
最後邱子宏醫師建議雷射手術事前一定要經審慎的檢查和評估，了解你自身的眼睛狀況，才可能以為你眼睛找到最好的治療方式。
Ｑ：一旦罹患圓錐角膜該怎麼辦？
Ａ：若不幸發生術後圓錐角膜，臨床上我們會先看他的嚴重程度，有些只是很輕微的度數回增，是加上一些微散光，我們還是可以用眼鏡矯正。要提醒的是，不要誤認為是單純度數加深，又再做一次補正手術，這樣對角膜傷害更大，圓錐角膜會更嚴重。如果圓錐角膜比較嚴重，視力已經很差，散光嚴重的話，可以用硬式隱形眼鏡做矯正，因為就一般治療圓錐角膜來說，眼鏡帶隱形眼鏡，尤其是硬式隱形眼鏡有特殊設計的鏡片，專門給圓錐角膜患者使用，戴上後矯正狀況都不錯。
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