有效的治療方式
針對近視的治療,散瞳劑及硬式隱形 眼鏡是主要的選擇,其中散瞳劑有預防及 抑制近視度數的功能,但點藥的缺點除了 瞳孔散大所產生的不適,如怕光及暫時性 老花眼的症狀外,使用者還要長久點藥的 決心,否則停藥後近視度數可能會恢復至 原點。
散瞳劑治療需長期觀察
大多數的孩子在出生時是遠視,發育 過程中隨眼軸拉長,遠視度數減少,約在 小二或小三時轉變為近視,此時要先點散 瞳劑,在睫狀肌放鬆的情況下,檢查是否 為假性近視,若為假性,可治療一兩個禮 拜後停藥,觀察一兩個月後回診,若還有 殘餘的度數,就是真的近視,便要開始控 制。點散瞳劑治療至少持續到國中畢業, 若患者的配合度高,副作用少,我們也會 將濃度降低,建議可持續使用到 20 歲眼球 發展穩定為止。
務必戴太陽眼鏡並追蹤眼壓
林醫師提醒,使用散瞳劑時,定期回 診追蹤眼壓相當重要。而目前尚未有文獻 證明散瞳劑造成的瞳孔放大會讓視網膜提 早病變,但為了改善散瞳劑的副作用,在 戶外陽光強的地方要戴太陽眼鏡。
近視族群的新寵-角膜塑型片
硬式隱形眼鏡包括日戴型及夜戴型二 種。其中夜戴型硬式隱形眼鏡又稱為角膜塑形片,只要近視患者夜晚睡眠時配戴此 鏡片能壓迫角膜表皮層,使表皮層的細胞 重新排列就可達到類似雷射近視手術的效 果。角膜塑型片僅限於角膜表面,即可達 到降低度數的效果,深層角膜組織完全不 受影響,眼球組織可說沒有任何損失。
角膜塑形片除了有抑制度數惡化的療 效,配戴此種鏡片的患者白天視力可以不 用戴任何矯正眼鏡即正常使用,因此它已 漸漸成為近視族群的新寵。正確治療度數 取決於患者條件,由醫師與患者溝通後做 最後確認。夜戴型硬式隱形眼鏡配戴的安 全重點就是衛生,正確的使用方法及定期 清洗鏡片可以杜絕大部分感染性的後遺症。 另外,定期門診追蹤也可以攝取最新相關 資訊及讓醫師檢查眼角膜的完整性。林穎 新醫師也提醒,角膜塑型片並非適合每個 人,建議要經過檢查與試戴後,才可以考 慮。
預防勝於治療
光晶妍眼科診所林穎新醫師在此希望 提醒家長,過早及過多接觸近距離工作, 如閱讀、電腦、電視、讀譜等,會導致孩 子提早近視及近視惡化,一旦近視了,除 了改變生活型態外,應該定期追蹤孩子的 視力及尋求醫師的意見並持續接受治療。