【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

視網膜剝離可採手術清除法治療。眼科醫師張正忠表示，視網膜剝離可分為孔性視網膜剝離；牽引性視網膜剝離；以及滲出性視網膜剝離。手術治療應用上，可藉由「視網膜下腔清除」術，針對網膜下腔產生的病變，將不正常的血塊或纖維加以移除。

眼科醫師張正忠表示，視網膜剝離成因分類上，可分為包括「裂孔性視網膜剝離」；常見在近視的族群，這類發生因素為眼球視網膜破孔，再加上受到玻璃體彼此牽引所導致。還有一種是「牽引性視網膜剝離」；則較常見於糖尿病族群，主要是受到玻璃體的纖維或是新生血管組織，與視網膜間相互牽引所導致。另外，還有一種是「滲出性視網膜剝離」，則是因為視網膜色素上皮細胞缺損，使得脈絡膜的液體進入視網膜的縫隙，進而所導致此症。

張醫師表示，臨床手術應用上，可應用「視網膜下腔清除」方式，這個方式比較適用於網膜下腔病變，像是出血較多、或不正常的新生血管生成，纖維化等問題。原理上，主要是利用許多精密設計的手術定位儀器，將網膜下腔與視網膜色素上皮細胞膠合面間，不正常的血塊或纖維移除掉，或是將更深層的不正常新生血管叢除掉，以達到網膜重新貼附，幫助恢復功能。