【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

更新日期:2008/04/08 07:30 記者陳惠惠台北報導

國人角膜移植的來源多半仰賴進口，但近一年多來，美國進口眼角膜數量銳減近半，醫師表示若未來搞不好只能全靠國人捐贈的眼角膜了。

三軍總醫院眼科部主任呂大文說，由於眼角膜移植前需先進行疾病篩檢的項目愈來愈多，雖然角膜本身屬無償捐贈，但加上運送成本增加，病患接受自美國輸入的角膜，所要支付的費用也變貴，從過去的新台幣三萬多元增加到四、五萬元。

呂大文和台北醫學大學醫學研究所教授蔡瑞芳都表示，國人過去接受角膜移植的捐贈來源以斯里蘭卡及美國進口為大宗，但前者因感染因素及角膜品質不佳，國內早已不使用，至於美國則可能因反恐因素，最近一年多來，自美國輸入的眼角膜起碼少了三成，有時等兩、三個月還等不到眼角膜。

根據統計，台灣以往每年角膜移植個案約有一千七百例，但因進口的眼角膜移植數量變少了，如今只剩下一千多例可手術，醫界人士認為，未來可能都要靠國人自行捐贈的眼角膜。

高雄長庚醫院視網膜科主治醫師郭晉良也說，美國進口眼角膜數量確實比以前少，長庚現在九成用的都是國人捐贈的眼角膜，只有緊急狀況會用美國、澳洲進口眼角膜。

蔡瑞芳表示，眼角膜捐贈給眼庫後，要經過愛滋病毒、狂牛症等疾病檢驗，因為要檢驗的項目愈來愈多，加上保存、運輸等費用，現在使用一枚美國進口眼角膜大約要付新台幣四、五萬元，比過去價錢高出上萬元。

而且，國際眼庫還會先詢問美 國當地 醫師，確認沒有病人等待移植，才會輸出到台灣，使得角膜供應量時有時無。