眼睛意外擊傷可能變成外傷性白內障 -自由時報
         記者胡清暉/台北報導

    許多人以為白內障是老年人的專利,但其實不然。臨床上,曾有十多歲小朋友貪玩時,不慎被BB彈擊中眼睛,造成外傷性白內障;另外,有一名高中生在與同學對打羽毛球時,對方用力殺球,因閃躲不及被羽毛球刺中眼睛,當場流血不止,幾個月後,視力模糊,檢查才發現是白內障。


    根據健保資料顯示,台灣1年約有12萬隻白內障眼睛植入人工水晶體,隨著人口老化,預估未來會更多。不過,新莊新泰醫院眼科主任余正虹提醒,白內障的成因很多,除了老化所造成之外,還有外傷性、先天性、新陳代謝性、長期使用類固醇藥物所導致。


    臨床上有一些因球類、BB彈、車禍、鈍器擊中眼睛造成的外傷性白內障,且愈小的球類愈容易造成眼睛傷害,包括高爾夫球、羽毛球、網球。余正虹呼籲,打球時最好戴上護目鏡,如果被球類或是外力撞擊至眼球,最好立即尋求眼科醫師的協助,以降低白內障的發生


    余正虹分析,若眼球水晶體被外力強烈震動,韌帶斷裂,水晶體內的蛋白質構造出現變化,導致白內障,必須接受白內障摘除手術,並植入人工水晶體,視力才能恢復正常


    余正虹舉例說明,一名6旬老翁日前酒後發生車禍,導致右眼的玻璃體出血、視網膜剝離,在醫院進行視網膜手術後視力恢復正常,然而,隔了1年後,眼睛突然變得霧霧的,經檢查後才發現是外傷性白內障,後來醫師在開刀時,水晶體晃來晃去,手術較一般白內障的難度高,所幸治療後已無大礙。


    至於如何選擇人工水晶體?余正虹建議,必須視眼球構造、是否有其他病變、生活或工作型態等因素而定,例如多焦點的產品可以矯治老化或近視,新型的可調節式人工水晶體可藉由睫狀肌調整焦點,功能更接近自然的水晶體,並有過濾紫外線預防傷害網膜,或是過濾紫光保護黃斑部的功能。
 高度近視 提早10年罹白內障-蘋果日報

    高度近視是指600到800度以上,是水晶體老化發生白內障的高危險群,可能在50歲慢慢出現症狀,比一般人提早約10年。若已嚴重影響視力,目前只有置換人工水晶體一途可治療。而最新的產品只防紫光,不防藍光,可提升夜間視力。新泰醫院眼科主任余正虹表示,高度近視患者可加強補充維生素C抗氧化,避免白內障等眼睛老化現象提早出現。


白天夜晚需求不同 


    雷射近視手術已很普遍,許多高度近視患者都會考慮施做,但余正虹醫師提醒,這些人若後來出現白內障問題,術前一定要做角膜地形圖評估,再搭配一般人也要做的眼球長度、角膜弧度等檢查。


    可見光中波長較短的是紫光、藍光,易傷害眼睛並影響在黑暗中的視覺品質。所以早期黃色人工水晶體有防紫光和藍光的功能,但可能影響夜間視力。農夫、勞工等主要活動時間是在白天大太陽下的人建議可裝黃色人工水晶體;一般人則可裝防紫光的人工水晶體,對夜間視力影響較小。
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