隱形眼鏡不徹底搓洗綠膿桿菌高5倍! 角膜易潰瘍

東森新聞報 2006/11/08

記者:記者蔣文宜/台北報導
未經過清洗搓揉的隱形眼鏡,潛藏著致病的危機,極易引起細菌性角膜性潰瘍!眼科醫師表示,現在隱形眼鏡的材質愈來愈進步,不論從傳統的壓克力材質到強調穿透力100%的矽膠鏡片,如果沒有徹底清潔,細菌將高達5倍以上附著於鏡片表面。醫師特別呼籲,清洗鏡片時一定要搓洗,再放在保養液裡,才能避免細菌大量繁殖吸附。
台大醫院眼科部角膜科主任胡芳蓉表示,台灣最常見細菌性角膜潰瘍致病原以綠膿桿菌居首,其次為黴菌、非結核性分支桿菌、葡萄球菌、鏈球菌及阿米巴原蟲。治病原因多由長期配戴不潔隱形眼鏡引起,其次則為外傷。
胡芳蓉說,根據研究綠膿桿菌吸附於隱型鏡片上的效果驚人,約10個細菌即有1個會吸附於鏡片,若葡萄桿菌則1000個細菌會僅有1個會吸附,進一步研究發現,若將鏡片先經過淚液浸泡2小時,然後再放入細菌,經過甩、抖,細菌感染力仍高達5倍之多。
隱形眼鏡的材質從壓克力到標榜穿透力100%的矽膠鏡片,基本上醫師都不建議晚上睡覺時配戴,尤其前者透氧度差,若眼睛有傷口或破洞就更易感染,矽膠材質雖較透氧度較高,不過若未徹底搓揉清洗,仍有致病危機。
胡芳蓉說,目前台灣近視人口高、配戴隱形眼鏡多,16至30歲的角膜潰瘍中有4成5因配戴隱形眼鏡引起,高達7、8成為綠膿桿菌導致角膜潰瘍。不過,她也強調,綠膿桿菌雖然感染快速,不過藥物治癒率也高,通常平均發病到成功治療不須4天,平均成功率約8成。不過若拖延超過1周,則可能導致化膿穿孔,不得不進行手術。
醫師建議,隱形眼鏡必須用手搓揉清洗乾淨,做好去蛋白、清潔及消毒三步驟,晚上也盡量不要配戴隱形眼鏡,才能達到真正消毒的功效,維護靈魂之窗的明亮健康。

隱形眼鏡高含水不拒菌 清潔不夠吸菌增5倍
中央通訊社 2006/11/08

(中央社記者陳鈞凱台北八日電)台灣近視人口多,隱形眼鏡一族也不少,新一代的矽膠鏡片,雖然高含水、透氧率高,解決過去隱形眼鏡不宜長戴問題;但台大醫院研究卻發現,矽膠鏡片吸附細菌數量,與傳統親水性壓克力鏡片無異,如果配戴後清潔工作做得不夠,一旦沾上淚液中的蛋白後,足足會增加五倍的細菌吸附量。
台大醫院分析一九九二年至二00三年,共十二年間的細菌性角膜潰瘍病例發現,有高達百分之四十五的病人,都是配戴隱形眼鏡出了問題,其中近八成都是綠膿桿菌感染。
台大醫院眼科部角膜科主任胡芳蓉表示,隨著近視人口不斷增加和年輕化,隱形眼鏡已經相當普遍,不過鏡片貼附在角膜上,在缺氧狀況下,很容易就會造成眼部感染,儘管新一代的矽膠鏡片,氧氣穿透率可以達到一百一十,較傳統鏡片高,卻不代表就可以輕忽清潔問題。
台大醫院的實驗就顯示,如果把矽膠鏡片浸泡在每cc含有十的八次方細菌量的溶液中,經過二小時,洗淨、抖乾鏡片後,上頭殘留的綠膿桿菌數量,仍高達有十的七次方之多,相當於鏡片每接觸過十個綠膿桿菌,就會吸附一個,是吸附葡萄球菌的一百倍。
不僅如此,胡芳蓉說,如果將鏡片先浸泡過淚液,再丟進細菌溶液中,由於鏡片已經先吸附蛋白,最終吸附的細菌量更會大增,足足是先前的五倍之多,顯示配戴後如果清潔不夠,未去蛋白,將大幅增加感染機率。
她指出,以綠膿桿菌導致的角膜潰瘍來說,多數集中在十六至三十歲的年輕族群,如果能在平均三點六天的黃金時間內接受藥物治療,成功治癒率高達八成五,但若拖過一週才就醫,往往會導致化膿、穿孔,甚至不得不接受手術。
胡芳蓉提醒民眾,配戴隱形眼鏡過後,一定要做足去蛋白、清潔及消毒三個步驟,雖然市售藥水具有不必搓揉的功效,但最好還是能搓揉過後,再放入藥水中浸泡、儲存,才能真正達到清潔拒菌的效果。


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