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陳寶全醫師學經歷

佳明眼科診所院長
日本國立大阪大學院眼科臨床研究醫師
日本國立京都大學院眼科臨床研究醫師
台北陽明醫院眼科主治醫師
中華民國眼科專科醫師
教育部視力保健醫師

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精準測量眼軸長,是幫助醫師判斷病程不可或缺的重要工具

    眼軸長的定義,就是從眼球前表面一直到視網膜的表面,這段距離就稱為眼軸長。成人量眼軸長主要是為了精準計算人工水晶體的度數,使病人開完刀之後沒有近視或遠視,能夠不用戴眼鏡就可以看清楚遠、中、近距離;兒童是為了要控制近視。近視可分為屈光性近視跟軸長性的近視,我們可以用角膜曲率的測量跟眼軸長的測量來加以分辦兒童的近視屬於哪一種然後加以控制度數。

  正常人的眼軸長大概是24mm左右,眼軸越長的話通常近視度數也會越深,每增加1mm的眼軸長會增加300度左右的近視,通常800-900度的人他們的眼軸長會落在27-28mm左右,青光眼的比例會增加4-10倍以上,所以測量眼軸長對於眼睛相關疾病的預防是相當重要的。

  量測儀器的發展歷程

    最早期測量眼軸長的工具是“接觸式“超音波,再來是“介入式”超音波。介入式超音波跟接觸式超音波的測量方式基本上是類似的,只是在探頭上面多加了一層水,讓測量的準確度大為提高,可是這兩種測量的方法最大的問題在於容易會有不適感。

  光學式的測量方式則是目前最新開發出來的,是利用光波的原理,讓不同的介質反射出各種不同的波長,來綜合加以判斷而測量眼軸長,這種測量的方式跟電腦驗光機一樣非常快、準確度高及誤差小,對於測量兒童上是非常的方便。

醫師判定的依據—眼軸長不可少

    對於兒童來說,眼軸長一年不應增加超過0.3mm,如果增加速度超過這個數值表示增加得太快,代表近視沒有受到很好的控制,所以會建議使用阿托品的眼藥水甚至是角膜塑型術來控制近視。眼軸越長的人,青光眼與視網膜病變的比例都會提高,並不是沒有近視的人就不需要做眼軸長的測量。眼睛的度數是由角膜、水晶體、眼軸這三個組成來決定。有些人雖然沒有近視,但可能因為角膜屈光度較平,眼軸長有到25~28mm,所以基本上眼軸還是偏長的!建議如果是眼軸偏長的人,固定每半年到一年到眼科定期追蹤,才不至於錯過預防與治療。

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