【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

Q.年長者水晶體逐漸變混濁，可能患有白內障，有何方法治療？

正解：超音波乳化術。

白內障是老年人最常見的眼疾之一，主要是眼球內原本透明的水晶體，慢慢發生硬化和混濁，阻礙光線進入眼球，進而造成視力模糊。通常罹患白內障的成因為老化所致，好發年齡在50歲以上，少部份患者則是外傷或遺傳因素、糖尿病等引起。若病情嚴重時，除辨色的能力會出現問題外，甚至還會導致失明，千萬不可掉以輕心！

一般白內障患者會出現包括視力模糊、眩光，以及看東西有重影現象等症狀；眼科醫師呂俊憲表示，有時還會造成近視或散光的變化，由於水晶體的混濁，導致患者在看東西時，視覺上會有霧霧的感覺；但霧化的視覺感受因人而異。不過，一旦患者的病情逐漸影響到日常生活時，目前尚未有有效的藥物治療，手術治療是唯一的方法。

以往傳統白內障手術切口大，需要長達數周的復原期，且容易引起術後散光、影響視力品質，所以較不為患者所接受；目前常見的超音波晶體乳化術，醫師會在眼球上切一個微小的傷口，伸入超音波探針，經由探針輸出超音波能量震碎混濁的晶體，在晶體碎片吸出後，醫師會立即植入適合患者的人工水晶體替代自然晶體。

大多數的患者在完成白內障手術後，只需短期的復原即可恢復清晰的視力，但少部分患者本身因體質或適應性的不同，則需要較長的時間恢復；在手術後應遵照醫囑用藥及複診。

目前這類手術的成功率頗高， 呂俊憲 醫師提醒，為確保治療黃金期，千萬不要等到引起其他病變時，才考慮開刀。另外，在術前應詳細與醫師或護理人員諮詢、討論，以選擇適當功能的人工水晶體。