【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

Ｑ：最近因為老花眼鏡的度數不夠，到眼鏡行重配眼鏡。驗光師幫我檢驗度數時告訴我，我的老花度數已經到最高，可能有輕微的白內障，並要我定期檢驗一下老花的度數。

如果度數增加很快，白內障有可能熟得快，並建議我可以到醫院檢查一下，說有可以減緩白內障惡化速度的藥水，請問真是這樣嗎？又我的母親有青光眼的問題，請問青光眼會影響到白內障嗎？

Ａ：老花眼主要是因為眼球的水晶體失去調節力，導致眼睛視力是可以看遠，但看近卻不行。一般來說，年輕時，水晶體可以有200至400度的調整能力，但到了40歲以後，這樣的調節力即會逐漸，甚至完全消失。

白內障主要是眼球的水晶體緻密化，眼球會因而變得比較長，和近視的成因一樣，所以白內障的病患，反而會因為老花，看近物會比以前清楚，重拾視力的第二春。

至於白內障是否會進一步影響視力？要看白內障的發生位置而定，如果白內障的發生位置較集中，呈核桃型，對視力的影響就較小，若白內障屬散發型雪花片片般，反而會對視力造成較嚴重的影響。

臨床上是有抗氧化劑可以延緩白內障的惡化，但每個人對藥水的反應效果不一定，對有些病患來說，可能只是安慰劑的效果。

至於青光眼，家族若有人罹患青光眼，其罹患青光眼的機率是一般人的7到13倍，不過青光眼主要是眼壓異常所引起，會影響視神經，並造成視野缺損，與白內障不同，兩者之間不會有太大的關連。