雙眸亮晶晶:結膜淋巴瘤 紅眼睛竟是癌
自由電子報 2007.06.20

文/陳宏吉

吳小姐年近不惑,是一家貿易公司的經理,工作勤奮,經常加班,因此配戴隱形眼鏡時間也很長。最近2個月來,左眼下方的白眼球(結膜)處出現一紅色隆起,由於不痛不癢,她以為是隱形眼鏡久戴造成,也就不以為意。

在先生的關切督促下,吳小姐到醫院找眼科醫師檢查,安排切除手術,並送病理切片化驗,結果竟是淋巴瘤,讓吳小姐一家人頓時陷入六神無主。

全身的淋巴組織都有可能產生淋巴瘤。雖然淋巴結主要分佈在頸部、腋下、腹部和鼠蹊部,但淋巴瘤卻可能發生在皮膚、腸胃道、眼窩(包含眼瞼、結膜和眼球內)、口腔、骨骼和生殖器。

結膜淋巴瘤有一個相當典型的特徵,就是和鮭魚肉相近的色澤。病人一般不覺得特別疼痛或不適,只是經常紅眼睛。國外甚至有報告指出,一個長期被當成慢性結膜炎治療的病例,其實是結膜淋巴瘤。

一旦在臨床上懷疑此疾病時,即應進行切除,並送切片做病理檢驗。若病理報告證實診斷,應轉介給血液腫瘤科醫師,做抽血及放射線等全身性的篩檢,爾後也需每半年重複一次全身檢查,以早期發現遲發性的結膜外淋巴瘤。

結膜淋巴瘤的治療方式取決於是否有結膜以外病灶的存在。除了組織型態較惡性的少數病例外,單獨結膜淋巴瘤可以採取觀察追蹤,或放射線(俗稱電療)治療。

近年來有些醫療團隊嘗試用局部抗生素,或病灶內注射干擾素治療,但成效仍有待進一步評估。一旦發現身體其他部位淋巴瘤的存在,化學治療應是無可避免的。

一般而言,結膜淋巴瘤治療後都相當不錯,也很少轉移(10年內不到3成)。因此提醒讀者若有一個月以上,無特別原因的紅眼睛或眼球異物感,最好儘速洽詢眼科醫師。一旦發現是此病,也無需過度驚恐。和醫師深入討論,尋求最適合自己的治療方式,並定期持續追蹤,才是確保自身健康的不二法門。

(本文作者為長庚醫院眼科主治醫師)

視網膜剝離會不會失眠
優活健康網 2007.06.20

記者:陳欣蕾/整理報導

視網膜剝離之發生率約萬分之一,屬眼科急症之一,必須在數天之內治療,否則視力預後不良,甚至無復明希望。

諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師表示一般所見視網膜剝離,必須儘快手術治療的是指裂孔性視網膜剝離,大部分發生於近視眼患者,近視度數越高則發生率越高,但正常眼和遠視眼者也會發生,有些則是家族遺傳。 張朝凱 醫師更強調發生時不痛不癢,但會看到一大片黑影或看東西時影像扭曲,視力減退或色調改變,有的人還會有一些前驅徵兆例如看到黑點、黑影、蜘蛛絲或黑雲在眼前飄動或眼前突現閃光,即使眼睛閉起來時也會感覺得到,因此有上述各種症狀的人最好趕快找眼科醫師,請求瞳孔放大,徹底檢查眼底一番。但有上述前驅徵兆的人並不表示眼底一定有問題,其實大部分人的眼底是正常的,只不過是有了「飛蚊症」。

資料來源:http://www.uho.com.tw/yah.asp?id=464




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