【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

維生素Ａ、Ｃ、Ｅ有助預防夜盲症

2006.05.22 優活健康網

記者:林曉玲／整理報導

夜盲症包含許多先天及後天的疾病，最主要的特徵就是夜間視力明顯減退，先天性的夜盲症大部分是屬於遺傳性疾病，而後天性疾病經常是因為糖尿病視網膜病變或維生素 Ａ 缺乏造成。夜盲症的病人若未經適當的治療，晚間出門時更應注意意外事件的發生。

先天性的色盲，其遺傳的形式包括體染色體顯性或隱性遺傳，性聯隱性遺傳，但有一半的人是偶發的案例，並無明顯的家族史。其中最常見的一類疾病稱為色素性視網膜炎，至今對於此病還無十分有效的治療方法，但是避免紫外線的照射，以及平常注意攝取維生素 Ａ 、 Ｃ 、 Ｅ ，如紅蘿蔔、魚、蔬菜、水果以及堅果類食物，或許可以減緩視力減退的速度。若色素性視網膜炎的患者合併有嚴重的白內障，視力會加遽惡化，這時若接受白內障的手術，可以使僅存的視網膜功能得到最大的發揮。 後天性的色盲造成的原因，有可能因一些全身性疾病，如肝、膽、胰方面的疾病，會阻礙脂溶性維生素的吸收，如果因此造成明顯的維生素 Ａ 缺乏，夜盲症就會產生，其原因在於維生素 Ａ 是構成感光細胞色素最主要的原料，治療的方式就是適量的補充維生素 Ａ ，並且要一併治療全身性疾病，才是根本治療之道。後天性的夜盲症，造成的原因以糖尿病視網膜病變最多。主要是糖尿病引起血液循環障礙，導致視網膜感光及色素細胞退化所致，預防的方式，就是儘可能將空腹的血糖值維持在一百八十以下，如此可以減少一半糖尿病視網膜病變發生的機會。

資料來源：諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師

免疫系統功能失調失明邊緣重獲光明

2007.05.22 中廣新聞網

免疫系統功能失調也會侵害視力，宜蘭縣近來兩家醫院透過跨院合作，聯手成功醫治了一位因為免疫系統功能失調造成雙眼廣泛性葡萄膜發炎，視力已經瀕臨失明的六十多歲女性病患。經過近一個月的免疫調節及類固醇藥物治療後，視力從0.01進步到0.3。 ﹙賴沁沁報導﹚

六十多歲的婦人罹患罕見的原田氏病，這是一種因為免疫系統功能失調而造成全身黑色素細胞發炎反應的疾病，會侵犯眼球內部負責感光葡萄膜、皮膚、內耳甚至腦膜。因視力異常求診，署立宜蘭醫院眼科主任汪志舜診斷出，她是因為免疫系統功能失調而造成雙眼葡萄膜發炎，視力已經瀕臨失明邊緣。除了眼科診治外，醫師並跨院尋求聖母醫院免疫風濕科林宗義醫師會診，經過近一個月的免疫調節及類固醇藥物的治療後，視力慢慢的從0.01的失明邊緣進步到0.3。而這項跨院性合作也為提昇宜蘭病患醫療照護樹立良好典範。