【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

《視力保健》抗老花適配療法 打開新「視」界
2007.03.17 時報資訊
記者:【李盛雯／台北報導】
一名55歲的男性因為痛風，長期使用類固醇導致早發性白內障，雙眼視力只剩0.3，無法工作，失業在家，心情鬱卒。最近他接受一種新的「抗老花適配療法」，摘除白內障的同時，順便解決了老花眼的問題，術後雙眼視力回到1.0，連報紙上的股票欄都看得很清楚。

國內65歲以上人口約有60％有白內障困擾，大約120萬人。白內障和老花眼都是老人常見的眼疾，主要原因是老化引起。

大愛眼科診所主治醫師藍居福指出，白內障是自然晶體的混濁，剛開始視力會退化、視線模糊或看東西感覺霧霧的；嚴重的白內障將嚴重影響視覺，最後導致全盲。

老花眼是大多數人無法避免的屈光問題，因為老化所造成的自然晶體與調節帶狀纖維張力變差，看近時視力模糊不清，看遠則沒有問題。現在的白內障手術不但可以治療白內障，還能藉由植入多焦點人工晶體，一次解決白內障和老花眼問題。

多焦點人工水晶體可提供至少看遠、看近的焦點，但由於光學上的限制與視覺品質的要求，多焦點人工晶體目前發展的極限是看遠、看中、看近的三段距離。

所謂遠距視力約是開車看前一台車的距離，大約60公分以上，中距視力相當於看電腦的距離大約40到60公分，近距離等於看書閱讀的距離，大約30公分。

藍居福表示，最新的抗老花適配療法，特別注重看診醫師與患者的事前溝通，依照患者生活型態，提出最適切的療法建議，藉由兩眼搭配使用不同功能的人工水晶體，讓患者享有最符合需求的視力品質。

例如喜歡大量閱讀的人就需要近距離清楚的人工水晶體，喜歡打麻將、用電腦的人則需要中距離清楚，全程視力需求者最適合多焦點人工水晶體抗老花適配療法，遠中近都看得清楚。不過術後對光線的依賴程度高，夜間看車要特別注意。這種新的手術去年6月登陸台灣，已有約50位患者接受新療法，大多是全程視力追求者，但須自費，單眼約6萬元，雙眼12萬元。

藍居福提醒，抗老花適配療法不是人人都可適用，前提是眼睛必須健康，如果已經有青光眼、白內障或嚴重糖尿病人，就不適合。