向陽眼科診所院長/ 詹建發醫生

教國署學字第1050069475號記載:長時間戶外活動增加接觸自然光線,促進視網膜分泌多巴胺有助於預防或延緩近視。會妨礙學業嗎?

綜合文獻,照度在室內、陰天、烈日分別約是500、15000、10萬勒克司(LX),1989年Stone et al. 等人率先研究,在小雞、猴子、樹鼩、豚鼠…等實驗動物,一眼當對照組,另一眼戴上霧鏡或高度近視鏡片之類,造成形覺剝奪近視,發現生長於≧15000 LX環境,可讓實驗動物視網膜無軸突細胞增加分泌多巴胺(以高壓液相層析法觀測)主要是刺激視網膜感光細胞和視網膜色素上皮細胞之第二型多巴胺接受體,減少環腺苷酸(cAMP),抑制眼球增長,不易被誘發近視;反之若500 LX,動物則缺多巴胺、近視深。藥物阿托品也能增加分泌多巴胺!

 

Ashby et al.(2009)報告仿造陽光光譜的人造光線但濾除紫外線,同樣延緩近視。脊椎動物眼球增長主要在白天,形覺剝奪實驗小雞與自然狀態的小雞眼睛,1天眼軸增長分別是200與100微米! Napper et al. (1995)以剛出生小雞研究形覺剝奪,3週產生2000度近視,只要移除霧鏡一天30分鐘與130分鐘,活動於螢光燈80-160LX,近視分別減少50%與95%。Ashby et al. (2010)發表形覺剝奪小雞,在500 LX下產生約1200度近視,在15000 LX一天五小時,只有600多度近視,而在15000 LX的雞,若事先眼球玻璃體注射第二型多巴胺接受體的拮抗劑(Spiperone),近視約1200度,若改注射維他命C,則不會抵消多巴胺的作用,只有600多度近視。乃多巴胺的反證!

 

學生的持續專注力約30-40分鐘,若落實下課去屋簷下樹蔭下接受自然光,提升專注力、學習效果和視網膜的多巴胺,少近視,雙贏!本國研究小學生戶外每週累積14與11小時,每年近視只增加26與35度,以往增加100度!

 

"梁靜茹、賴雅妍…"等藝人坦承兒時曾經沒甚麼度數卻渴望戴眼鏡,故意造成近視筆者多年前做調查(圖2)百分比攀升中,心理學黃光國教授說此乃從眾心理! 而從幼幼班起,學子主動或被動限縮白天戶外光線,多巴胺不足、將來近視多! 救嗎?感謝號召掃描​QR Code​ (11/26-12/19) 附議「每天戶外120分鐘」!

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學經歷:

林口長庚眼科開刀房主任
        驗光師再教育之種子講師
       

review 醫學雜誌第29期 電子書網址: https://goo.gl/JD6PkM

 

 

 

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