白內障年輕化提前視力茫茫－【視界密碼】醫學雜誌專刊/眼科醫學/近視/雷射/老花/遠視/白內障/青光眼/角膜移植/REVIEW

白內障年輕化提前視力茫茫
奧斯卡眼科中心張正忠院長

年約五十多的加州拉丁裔古典吉他樂師，與台籍妻子生活在加州，以演奏、教學古典吉他享有盛名，半年前開始時常覺得眼前白茫茫一片，看東西不清楚，加上古典吉他樂譜複雜字又小，演奏日漸困難，經過檢查發現是早發型白內障，由於合併嚴重遠視加上重度散光及老花，兩眼視差又相差兩百多度，求助幾位加州醫生都對他的病況感到相當棘手，於是回台向奧斯卡眼科張院長求診。希望能一次治好白內障、遠視、散光及老花。在施予微創晶體屈光手術，同時精準調降遠視、散光、老花後，終於順利回復光明，繼續從事他熱愛的音樂工作。

白內障一向被認定為跟老化有關，隨著高度近視人口比例增加，臨床上早發型白內障發生率亦年年上升，白內障也開始發生在青壯年族群身上。早發型白內障可以分為先天性、外傷性及續發性(又稱併發型)，續發性白內障可能由於糖尿病、慢性虹彩炎、青光眼、異位性皮膚炎等原因導致。目前臨床上早發型白內障則是由最大宗的「高度近視」引發的，一旦高度近視達800-1000度以上，早發型白內障的機率也會隨之增高，患者早期症狀常是近視度數快速增加，眼鏡加配也無法矯正視力，。目前白內障手術已經相當進步，人工水晶體材質先進，且手術傷口小、復原快，又能一次治好白內障、近視、散光及老花。但是這類患者即使治療好白內障、近視、散光及老花，日後容易因為視網膜體質不佳，再併發恐怖的視網膜剝離或黃斑部病變。張醫師建議民眾日常可以藉由「三多、三少」保障眼睛健康，三多即為「多看遠、多看綠、多閉眼休息 (關機)」，三少是「少看近物 (包括書報、手機、平板) 、少看電視、少熬夜」，簡單來說多到戶外走走看看自然的綠，並少用3C產品，定時讓眼睛獲得足夠休息，高度近視患者尤其應定期做白內障和視網膜檢查，預防視網膜剝離與黃斑部病變，才是照顧眼睛的不二法門。

現職：奧斯卡眼科中心院長