台中一名電腦工程師,突然發現眼睛有閃光的現象,立即就醫發現是視網膜破裂,幸好緊急治療後讓眼睛視力恢復,但是為什麼會這樣呢?究竟視網膜破裂的成因為何?何時會發生?怎樣的條件容易發生視網膜剝離?

視網膜破裂通常為突發性,視網膜破裂的徵兆,大部分患者都會先出現飛蚊症,意指看到一些影子,顏色是黑色、灰色或者是白色的在眼中飄動,不論是什麼形狀,像是蚊子、蒼蠅、蟑螂、蜘蛛網或一片雲等都是飛蚊症所產生的現象。有飛蚊症前期症狀之患者大概只有10至20%會發生視網膜破裂,蔡三章醫師建議,只要經常做瞳孔放大檢查,確認視網膜是否有破裂,就可及早發現問題。

引起視網膜裂孔導致剝離的前因大部分是用眼過度、長期熬夜或睡眠不足,造成玻璃體退化,導致玻璃體拉扯視網膜產生裂孔嚴重就會引起剝離。另外,高度近視者,有家族史者,眼受過外傷的,眼睛發炎的都是高危險群。

   視網膜破裂治療方式

一、雷射治療:蔡三章醫師表示有關治療視網膜破裂的方法,臨床上病患若是視網膜破裂但沒有剝離,我們可以用雷射光凝固做治療,治療方式為在視網膜裂孔的周圍,使用雷射光的熱能照射,讓視網膜跟後端的色素層黏住,如焊接一般,讓液化的玻璃體不會由視網膜破洞的地方跑到視網膜底下,造成視網膜剝離。

二、開刀:另外一種情形,病患如果發生視網膜剝離,就必須以開刀處理。方法包括:鞏膜扣壓或玻璃體切除術,術中可能併用冷凍或雷射視網膜光凝固治療,有時需要搭配眼球內氣體或矽油灌注,以達到使剝離之視網膜復位。

比較擔心的是,當視網膜剝離的範圍擴大就會產生更嚴重的症狀,如視野缺損、眼前一片黑幕,尤其視網膜黃斑部是影響視力最重要的部位,在整個視網膜中心,如果黃斑部也產生剝離,視力可能會減退到只能查覺光線或手的移動而已,同時也會感到物體的顏色改變及形狀扭曲。

最後建議民眾,若眼內有灌注氣體之網膜剝離患者於術後二個月內避免攝取豆類食品,因豆類食物,容易讓血液裡的一氧化氮跑到眼睛內的動脈,使眼睛內惰性氣體產生脹氣造成眼壓過高,,除此之外,也不能讓眼睛疲勞過度,還應避免提重物、用力,或做劇烈運動,如爬山、潛水、打球…等,可多攝取蔬菜水果、清淡飲食、避免便秘,一旦視網膜剝離症狀有復發的現象,應立即就醫,保護眼睛的健康

 

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