編輯部/採訪 撰文

(曹家齊眼科-曹家齊院長)

    夏日炎炎,身體汗流不止,油脂分泌特別旺盛。如果這時候感覺眼睛與眼皮附近紅腫、早上起床時眼睛感到乾澀不適、淚水黏稠而不易睜開、視力有如點藥膏一般模糊、有時還伴隨眼睛灼熱疼痛,雖然看遍眼科診所但症狀時好時壞無法痊癒、很多患者被告知得了乾眼症或結膜炎,但曹家齊院長提醒:像這種情況可能是罹患了「眼瞼炎」。

    眼瞼位於眼皮近睫毛處,眼瞼的瞼板腺專門分泌脂肪至淚液表層,目的是減少淚水的蒸發,可是當瞼板腺分泌異常或皮脂出口堵住時就會引發眼瞼炎。眼瞼炎的徵狀有眼皮紅腫、有時睫毛上會有皮屑產生、淚水中脂肪酸的增加更會引發眼睛灼熱、異物感、流淚、怕光、模糊、發癢等

    依發生位置來區分,眼瞼炎可分為前眼瞼炎、後眼瞼炎及混合型,而以後眼瞼炎居大多數,年齡越大發生機率越高。前眼瞼炎是靠近睫毛邊緣的眼瞼發炎,大多是因為金黃色葡萄球菌感染所引起。後眼瞼炎則主要是因為脂漏型或酒糟性皮膚體質或眼瞼瞼板腺功能異常所引起。

    眼瞼炎早期症狀很容易被忽略,輕微的眼瞼炎患者容易常常長針眼,嚴重者則會導致長期眼皮與眼球紅腫,引發乾眼症、角結膜炎,不但造成視力模糊、眼睛不適,進而更可能影響日常生活生活、工作與人際關係。  

白內障與屈光手術是眼科最常施行的手術,而眼瞼炎所引發的乾眼症或角膜炎,會影響手術前的評估(白內障、屈光手術前的角膜弧度檢查、水晶體度數計算)與手術後的視覺品質,特別在目前自費功能型人工水晶體越來越普及的趨勢下,術前將眼瞼炎狀況控制穩定可以大幅提升病人術後的滿意度。

 

    在治療上曹醫師特別指出,長期有耐心的熱敷與眼瞼的清潔是關鍵,此外可給予局部抗生素、類固醇與人工淚液,頑固性眼瞼炎有時需投予口服抗生素來減輕症狀。治療主要目的是減輕症狀與控制病情,根治的機會是相當低的。

   

    眼瞼炎的患者的自我護理方式:

一、   眼瞼炎的病患必須定期熱敷眼睛。

二、   以溫和、稀釋過的清潔劑(如嬰兒洗髮精)清潔 、按摩眼瞼。

三、   依照醫師處方使用抗發炎藥水、藥膏、人工淚液、口服抗生素。

四、   攝取富含不飽和脂肪酸(EPADHA,合稱多元不飽和脂肪酸)的食物如魚油,可以減少發炎並且改變瞼板脂肪的成分,可減緩乾眼症的不適。

五、   耐心與恆心是最難做到的,可是也是治療眼瞼炎最重要的不貳法門。

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