神經萎縮是不是一種眼科絕症?台北市立聯合醫院仁愛院區翁林仲院長表示,

以目前的醫療科技,視神經一旦萎縮,目前沒有特效藥或是使視神經恢復正常的治療,歐美及日本已著手研究手術治療,但都還只是在實驗性階段,最優先的處理方式還是第一時間內正確找出視神經萎縮原因,防止進一步傷害,讓僅存健康的視神經細胞有最大功能!

視神經萎縮症狀視神經萎縮症狀與僅存的視神經纖維數量有關,其主要症狀有視力模糊不清,就好像燈光被調弱一樣,對顏色的分辨也較差,景物顏色看起來較暗且分辨不出顏色(如紅綠色),一旦出現視力突然下降、視野變小,或視野有缺損等症狀,就應該趕緊就醫。視神經萎縮常見原因視神經萎縮有可能是先天性,與遺傳有關,而後天導致視神經萎縮原因則有視神經循環障礙、壓迫性病變,如腦瘤、眶內腫瘤、外傷性病變、炎性或毒性視神經病變、營養或代謝性疾病如缺乏維生素等,最常見原因有眼內壓增高,如青光眼逐漸轉為視神經纖維受傷進而萎縮,但很多個案是找不到原因的。造成視神經傷害或視神經萎縮可能只有一眼的視神經受侵犯,也有可能兩眼視神經同時受損。

視神經萎縮治療方式視神經萎縮並不是一種單一的疾病,它的背後事實上可能包含數十種病因,通常並無有效的治療方式,有些患者即使嘗試控制眼壓,眼壓還是可能會壓迫視神經而造成萎縮,最好的治療方針還是第一時間內正確找出視神經萎縮原因,待病情

穩定後,藉由藥物增加血液供應保護神經功能,或是以眼藥水降低眼內壓力,可以改善視神經血液灌流惡化的狀況,有的患者甚至會恢復一部份的視神經功能或是提高視力。

球後或玻璃體內注射類固醇對視神經炎及缺血性視神經病變已證實有所助益,有少數病例在實施視神經減壓術後也有某種程度之療效,而歐美最新的幹細胞治療,及日本的電波刺激治療仍在積極研究當中,未來手術將扮演重要角色。给民眾的建議翁林院長在此特別提醒讀者,自我警覺心和定期的追蹤檢查是很重要的,尤其四十歲以上,有家族病史或是高度近視、遠視、糖尿病等情形,血糖、血脂、血壓的控制就格外重要,已經發生視神經萎縮的患者,也一定要保持樂觀、寬容心態,少發脾氣。此外日常生活飲食宜戒菸酒、低脂低鹽多蔬果,少吃膽固醇高的食物,特別注意補充富含維生素的食物,一旦出現病變就要遵照醫師指示,不要以為無症狀就疏忽了。

 

 

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